案例：足月新生儿，日龄4天，入院前8小时发现呕血和便血，查体:神志清楚，-最需题库

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1案例：足月新生儿，日龄4天，入院前8小时发现呕血和便血，查体:神志清楚，皮肤无出血点，腹软，肠鸣音活跃。为明确诊断最应做的检查是
A.血小板
B.出凝血时间
C.凝血酶原时间
D.纤维蛋白原
E.血红蛋白
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2案例：足月新生儿，日龄4天，入院前8小时发现呕血和便血，查体:神志清楚，皮肤无出血点，腹软，肠鸣音活跃。最可能的诊断是
A.新生儿血小板减少性紫癜
B.新生儿肺出血
C.新生儿出血症
D.新生儿咽下综合征
E.血友病
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3案例：患儿，男，3天20小时，因反应差、不吃10小时入院。胎龄36+5周，出生体重2850g，脐带绕颈1周，Apgar评分1分钟5分，5分钟9分，5分钟10分。生后第2天开奶(配方奶），无呕吐，入院前10小时，出现哭声低弱，拒奶，呕吐少许淡黄色奶汁样物1次，非喷射状。生后第2天排胎便，至今尚未转黄。查体:T 37.5℃，R 20〜30次/分，P 130次/分。反应欠佳，面色稍苍白。呼吸不规则20〜30次/分，屏气，双肺呼吸音尚清晰、对称。腹稍胀，可见胃肠型，未见蠕动波、腹壁静脉曲张，腹软，压之不哭，肝脾不大，肠鸣音1次/分。入院后查大便隐血（+）。下列哪项治疗暂时不宜实施
A.禁食
B.胃肠减压
C.静脉营养
D.灌肠
E.静滴抗生素
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4案例：患儿，男，3天20小时，因反应差、不吃10小时入院。胎龄36+5周，出生体重2850g，脐带绕颈1周，Apgar评分1分钟5分，5分钟9分，5分钟10分。生后第2天开奶(配方奶），无呕吐，入院前10小时，出现哭声低弱，拒奶，呕吐少许淡黄色奶汁样物1次，非喷射状。生后第2天排胎便，至今尚未转黄。查体:T 37.5℃，R 20〜30次/分，P 130次/分。反应欠佳，面色稍苍白。呼吸不规则20〜30次/分，屏气，双肺呼吸音尚清晰、对称。腹稍胀，可见胃肠型，未见蠕动波、腹壁静脉曲张，腹软，压之不哭，肝脾不大，肠鸣音1次/分。入院后查大便隐血（+）。以下哪项辅助检查有助于诊断
A.血常规
B.血培养
C.大便培养
D.胸部X线
E.腹部X线
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5案例：患儿，男，3天20小时，因反应差、不吃10小时入院。胎龄36+5周，出生体重2850g，脐带绕颈1周，Apgar评分1分钟5分，5分钟9分，5分钟10分。生后第2天开奶(配方奶），无呕吐，入院前10小时，出现哭声低弱，拒奶，呕吐少许淡黄色奶汁样物1次，非喷射状。生后第2天排胎便，至今尚未转黄。查体:T 37.5℃，R 20〜30次/分，P 130次/分。反应欠佳，面色稍苍白。呼吸不规则20〜30次/分，屏气，双肺呼吸音尚清晰、对称。腹稍胀，可见胃肠型，未见蠕动波、腹壁静脉曲张，腹软，压之不哭，肝脾不大，肠鸣音1次/分。入院后查大便隐血（+）。首先考虑的诊断为
A.新生儿败血症
B.早产儿脑损伤
C.新生儿坏死性小肠结肠炎
D.消化道畸形
E.呼吸暂停
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6案例：足月新生儿，生后24小时，出现呕血。考虑病因不包括的是
A.母血咽下
B.胃扭转
C.新生儿自然出血症
D.巨结肠
E.应激性溃疡
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7案例：足月新生儿，生后24小时，出现呕血。若考虑母血咽下，不应做的检查是
A.血常规
B.Apt试验
C.腹部X线
D.凝血功能
E.母血AFP
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8案例：足月新生儿，生后24小时，出现呕血。若考虑新生儿自然出血症，以下检查结果不相符的是
A.血小板计数正常
B.凝血酶原时间延长
C.出血时间延长
D.部分凝血活酶时间延长
E.纤维蛋白原含量不变
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9案例：一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约l00ml，查体:一般情况好，面色红，血常规示 Hb 190g/L，RBC 5.5×1012/L。最能明确诊断的检查是
A.血型
B.Apt试验
C.腹部X线
D.放射性核素检查
E.B超
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10案例：一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约l00ml，查体:一般情况好，面色红，血常规示 Hb 190g/L，RBC 5.5×1012/L。最合适的处理是
A.输血
B.洗胃
C.大量补液
D.止血药物的应用
E.手术止血
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案例：足月新生儿，日龄4天，入院前8小时发现呕血和便血，查体:神志清楚，皮肤无出血点，腹软，肠鸣音活跃。诊断明确后应给予的药物治疗是

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