案例：1岁6个月男孩，腹泻1个月，每日3～6次，为黄绿色糊状便，时稀时稠。患-最需题库

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1案例：1岁6个月男孩，腹泻1个月，每日3～6次，为黄绿色糊状便，时稀时稠。患儿为足月顺产，出生后奶粉加牛奶人工喂养，未添加辅食，体重6kg。查体：神志清楚，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，P120次/分，双肺听诊未见异常，腹软，腹壁脂肪消失。入院诊断考虑为
A.轻度营养不良，慢性腹泻，中度脱水
B.重度营养不良，迁延型腹泻，中度脱水
C.中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水
D.重度营养不良，迁延型腹泻，重度脱水
E.轻度营养不良，迁延型腹泻，重度脱水
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2案例：1岁男孩，足月儿，出生体重3kg，生后配方奶喂养，已经添加米粉、蛋黄等辅食。近一个月反复腹泻，每天4～6次。查体：体重6.5kg，身高66cm，精神萎靡，腹壁脂肪极薄，皮肤干燥弹性差，心肺检查未见异常。血常规示Hb90g/L。根据病史，该患儿贫血可能为
A.正色素贫血
B.低色素贫血
C.大细胞性贫血
D.小细胞性贫血
E.小细胞低色素性贫血
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3案例：1岁男孩，足月儿，出生体重3kg，生后配方奶喂养，已经添加米粉、蛋黄等辅食。近一个月反复腹泻，每天4～6次。查体：体重6.5kg，身高66cm，精神萎靡，腹壁脂肪极薄，皮肤干燥弹性差，心肺检查未见异常。血常规示Hb90g/L。该项检查早期诊断无价值的原因是
A.检查过程太复杂
B.受其他因素干扰多
C.该项检查精确度差
D.半衰期长，不够灵敏
E.以上都不是
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4案例：1岁男孩，足月儿，出生体重3kg，生后配方奶喂养，已经添加米粉、蛋黄等辅食。近一个月反复腹泻，每天4～6次。查体：体重6.5kg，身高66cm，精神萎靡，腹壁脂肪极薄，皮肤干燥弹性差，心肺检查未见异常。血常规示Hb90g/L。哪项检查对早期诊断的价值不大
A.血清白蛋白
B.视黄醇结合蛋白
C.前白蛋白
D.甲状腺结合前白蛋白F:转铁蛋白
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5案例：1岁男孩，足月儿，出生体重3kg，生后配方奶喂养，已经添加米粉、蛋黄等辅食。近一个月反复腹泻，每天4～6次。查体：体重6.5kg，身高66cm，精神萎靡，腹壁脂肪极薄，皮肤干燥弹性差，心肺检查未见异常。血常规示Hb90g/L。最合适的诊断是
A.慢性腹泻，轻度营养不良
B.慢性腹泻，重度营养不良
C.慢性腹泻，轻度营养不良，贫血
D.慢性腹泻，重度营养不良，贫血
E.以上都不是
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6案例：1岁6个月男孩，腹泻1个月，每日3～6次，为黄绿色糊状便，时稀时稠。患儿为足月顺产，出生后奶粉加牛奶人工喂养，未添加辅食，体重6kg。查体：神志清楚，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，P120次/分，双肺听诊未见异常，腹软，腹壁脂肪消失。患儿住院过程中，晨起突然神志不清，面色苍白、脉搏细弱、呼吸浅表，多汗，首先应采取哪项紧急措施
A.静脉注射氯化钾
B.静脉注射高渗葡萄糖
C.静脉注射洛贝林
D.静脉注射甘露醇
E.静脉注射氨茶碱
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7案例：9个月女孩，因长期食欲缺乏而消瘦，平时以米粉喂养为主，很少添加鱼、肉类食品。查体：体重6kg，消瘦，腹壁皮下脂肪菲薄，仅0.2cm，头发枯黄，哭声低，心肺检查未见异常，肝、脾未触及，诊断为中度营养不良。在治疗措施方面除了纠正营养外，同时需纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，但以下哪一项是错误的
A.酸中毒
B.碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低渗性脱水
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8案例：9个月女孩，因长期食欲缺乏而消瘦，平时以米粉喂养为主，很少添加鱼、肉类食品。查体：体重6kg，消瘦，腹壁皮下脂肪菲薄，仅0.2cm，头发枯黄，哭声低，心肺检查未见异常，肝、脾未触及，诊断为中度营养不良。该患儿的饮食治疗原则中，以下哪一项是错误的
A.以富含蛋白质的食物为主
B.补充足量的维生素与微量元素
C.母乳喂养者按需喂哺
D.开始阶段热能供给按40～55kcal/(kg•d)
E.热能增加快速进行
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9案例：2岁小儿，自幼单纯母乳喂养，8个月开始添加泥糊状食物，食量小，易感冒。目前体重8.5kg，身长78cm，头围47cm，面色发黄，精神萎靡，腹壁皮下脂肪菲薄。患儿最好的治疗方案是
A.补充多种维生素
B.立即给予高蛋白饮食
C.继续母乳喂养
D.调整饮食，逐步增加热量
E.静脉输入葡萄糖
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10案例：2岁小儿，自幼单纯母乳喂养，8个月开始添加泥糊状食物，食量小，易感冒。目前体重8.5kg，身长78cm，头围47cm，面色发黄，精神萎靡，腹壁皮下脂肪菲薄。此患儿在治疗过程中最可能的并发症是
A.低钙性惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱
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