患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次/min，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。为确诊下列哪项检查最不重要

试卷相关题目

• 1女孩，8岁，半个月前有发热，体温38.6~39.8℃，稀水便，7~8次/日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院査面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg，心界扩大，心率50次/min，有大炮音。该患儿ECG检査的结果最有可能是

  A.窦性心动过缓

  B.二度房室传导阻滞

  C.三度房室传导阻滞

  D.室率慢的房颤

  E.交界性心动过速

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• 2患儿男，2岁，体重9kg，人托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。诊断首先考虑

  A.先天性心脏病

  B.风湿性心脏病

  C.病毒性心肌炎

  D.心肌病

  E.营养不良

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• 3女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39^，排正常大便1次。査体:患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音（+)，肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L，中性粒细胞0.9。此患儿应考虑为

  A.急性胆囊穿孔腹膜炎

  B.消化性溃疡穿孔腹膜炎

  C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎

  D.原发性腹膜炎

  E.急性肠扭转并腹膜炎

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• 4患儿，女，4个月，近期用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每日7~8次，大便含泡沫多，有时呈豆腐渣样。査体:眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色乳凝块状物。心肺腹(-)可能的诊断为

  A.病毒性肠炎

  B.真菌性肠炎

  C.大肠埃希菌性肠炎

  D.生理性腹泻

  E.饮食因素腹泻

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• 5女孩，10岁。胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检:双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈达脐下3cm该患儿的临床诊断是

  A.吉兰-巴雷综合征

  B.急性脊髓灰质炎

  C.急性脊髓炎

  D.进行性脊肌萎缩症

  E.周期性瘫痪

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• 6患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。最可能的是

  A.狼疮性肾炎

  B.急性肾小球肾炎

  C.过敏性紫癜肾炎

  D.乙肝病毒相关性肾炎

  E.IgA肾病

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• 7男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。査体:前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。诊断最大可能是

  A.新生儿颅内出血

  B.新生儿脑膜炎

  C.新生儿破伤风

  D.新生儿肺炎

  E.新生儿败血症

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• 85天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温不升。査体:面色黄染灰暗，腹稍胀，脐轮红，脐窝可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下1cm。四肢稍凉。该患儿最可能的诊断是

  A.新生儿脐炎，生理性黄疸

  B.新生儿脐炎，母乳性黄疸

  C.新生儿脐炎，新生儿败血症

  D.新生儿脐炎，新生儿肝炎

  E.新生儿脐炎，新生儿溶血病

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• 9一足月新生儿，产钳助产分娩出生，羊水Ⅲ度污染，出生1分钟Apgar评分2分，生后气管插管吸出含有胎粪样液体。经过气管插管清理呼吸道后，该患儿表现为呼吸不规则，面色青紫。此时，应采取的恰当措施是

  A.面罩吸氧

  B.机械通气

  C.CPAP

  D.纠正酸中毒

  E.静脉补液，维持有效循环

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• 104个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体:体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是

  A.支气管异物

  B.腺病毒肺炎

  C.婴幼儿哮喘

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.葡萄球菌肺炎

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