1患儿女,4岁,因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。査体:口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/min,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/min,心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是
A.亚硝酸盐中毒
B.有机磷中毒
C.氰化物中毒
D.ARDS
E.法洛四联症缺氧发作
开始考试练习点击查看答案2女孩,4岁。因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右V级,左I级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。该患者最可能的诊断是
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性脑炎
D.周围性麻痹
E.急性感染性多发性神经根炎
开始考试练习点击查看答案33岁男孩,因全身多部位反复感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋下、腹股沟包块,肛周红肿。在外胸片示“双侧肺门淋巴结结核”,抗结核治疗18个月,此间患肺炎1次,此后反复发热、咳嗽、咳痰、口腔溃疡。多次B超示肝脾大,有低密度阴影。外周血WBC20.1×109/L,Hb109g/L,PLT115×109/L,IgG7.16g/L,IgA0.78g/L,IgM0.48g/L。最可能的诊断是
A.黏附分子缺陷病I型
B.黏附分子缺陷病Ⅱ型
C.X连锁慢性肉芽肿病
D.非X连锁慢性肉芽肿病
E.联合免疫缺陷病
开始考试练习点击查看答案4患儿,10个月女婴,生后反应差,少哭,吃奶少,便秘、腹胀来诊。査体:头发稀少,干枯,发际低,肤色苍黄,眼睑水肿,脐疝。以下哪项体征符合此患儿
A.方颅,赫氏沟
B.皮纹异常
C.皮肤粗糙
D.皮肤白嫩
E.角膜混浊,眼内眦赘皮
开始考试练习点击查看答案5女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈达脐下3cm该患儿的临床诊断是
A.吉兰-巴雷综合征
B.急性脊髓灰质炎
C.急性脊髓炎
D.进行性脊肌萎缩症
E.周期性瘫痪
开始考试练习点击查看答案6患儿,女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3天来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,有时呈豆腐渣样。査体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块状物。心肺腹(-)可能的诊断为
A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.大肠埃希菌性肠炎
D.生理性腹泻
E.饮食因素腹泻
开始考试练习点击查看答案7女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39^,排正常大便1次。査体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞0.9。此患儿应考虑为
A.急性胆囊穿孔腹膜炎
B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D.原发性腹膜炎
E.急性肠扭转并腹膜炎
开始考试练习点击查看答案8患儿男,2岁,体重9kg,人托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无昏厥、抽搐史。诊断首先考虑
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.病毒性心肌炎
D.心肌病
E.营养不良
开始考试练习点击查看答案9女孩,8岁,半个月前有发热,体温38.6~39.8℃,稀水便,7~8次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院査面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/min,有大炮音。该患儿ECG检査的结果最有可能是
A.窦性心动过缓
B.二度房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.室率慢的房颤
E.交界性心动过速
开始考试练习点击查看答案10患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/min,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。为确诊下列哪项检查最不重要
A.血清铁测定
B.血清铁蛋白测定
C.血清总铁结合力测定
D.血浆蛋白测定
E.血常规检査
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