患儿男，10岁。因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊。有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动，发作时神志清楚，时有喉中发声，可自行控制片刻。入睡无发作。3个月前有“猩红热”病史。査体:神经系统无阳性发现，脑电图背景7～8Hz0活动稍增多。该患儿最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1能诱发重症肌无力的药物是

  A.新斯的明

  B.庆大霉素

  C.辅酶A

  D.洛贝林

  E.三磷腺苷

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• 2女孩，2岁，瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当

  A.20%甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松

  B.给予10%～15%的葡萄糖静脉滴注

  C.保持呼吸道通畅

  D.维持正常血压

  E.3～5mg/kg苯巴比妥肌注

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• 3癲痫发作时间过长时，除用止惊剂外，应立即使用以下哪项药物

  A.甘露醇和地塞米松

  B.抗生素

  C.能量合剂

  D.静脉滴注碱性液体

  E.静脉滴注10%葡萄糖酸钙

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• 4重症肌无力的治疗以下哪项是错误的

  A.使用胆碱酯酶抑制药

  B.应用肾上腺皮质激素

  C.合并感染时可用氨基糖苷类抗生素

  D.胸腺切除

  E.静脉点滴大剂量丙种球蛋白

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• 5惊厥防治的原则下列哪项是错误的

  A.抽搐时可用牙垫防止舌咬伤，抽搐时应保持呼吸道通畅防止窒息

  B.降颅压，维持水和电解质平衡

  C.用止痉剂控制抽搐

  D.抗癲痫药对热性惊厥发作的预防作用较好

  E.病因治疗

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• 6化脓性脑膜炎治疗中以下哪项错误

  A.选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂

  B.致病菌未明确时，宜选用两种抗生素

  C.选用容易透过血脑屏障的抗生素

  D.急性期宜静脉使用抗生素

  E.用药至体温正常后停药

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• 7化脓性脑膜炎的预后不取决于

  A.发病年龄的大小

  B.诊治时间的早晚

  C.致病菌的种类

  D.机体免疫能力

  E.发热的高低

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• 84个月患儿，疑似患脑膜炎，下列中哪项是腰穿的禁忌证

  A.未被纠正的出血倾向

  B.2天前做过腰穿

  C.前囟膨隆

  D.病人极不合作

  E.患儿处于昏迷状态

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• 9手足徐动型脑性瘫痪的临床表现下列哪一点不符合

  A.肌张力降低

  B.喂哺困难

  C.手足徐动明显

  D.通常无锥体束征

  E.智力发育明显落后

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• 105个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常规白细胞16x109/L，N0.78，L0.22。脑脊液外观清亮，白细胞数10xlO6/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。最可能的诊断是

  A.急性上呼吸道感染

  B.中毒性痢疾

  C.急性胃炎

  D.瑞氏综合征

  E.早期化脓性脑膜炎

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