5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常规白细胞16x109/L，N0.78，L0.22。脑脊液外观清亮，白细胞数10xlO6/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1手足徐动型脑性瘫痪的临床表现下列哪一点不符合

  A.肌张力降低

  B.喂哺困难

  C.手足徐动明显

  D.通常无锥体束征

  E.智力发育明显落后

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• 24个月患儿，疑似患脑膜炎，下列中哪项是腰穿的禁忌证

  A.未被纠正的出血倾向

  B.2天前做过腰穿

  C.前囟膨隆

  D.病人极不合作

  E.患儿处于昏迷状态

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• 3化脓性脑膜炎的预后不取决于

  A.发病年龄的大小

  B.诊治时间的早晚

  C.致病菌的种类

  D.机体免疫能力

  E.发热的高低

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• 4化脓性脑膜炎治疗中以下哪项错误

  A.选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂

  B.致病菌未明确时，宜选用两种抗生素

  C.选用容易透过血脑屏障的抗生素

  D.急性期宜静脉使用抗生素

  E.用药至体温正常后停药

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• 5患儿男，10岁。因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊。有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动，发作时神志清楚，时有喉中发声，可自行控制片刻。入睡无发作。3个月前有“猩红热”病史。査体:神经系统无阳性发现，脑电图背景7～8Hz0活动稍增多。该患儿最可能的诊断是

  A.病毒性脑炎

  B.癫痫

  C.风湿性舞蹈症

  D.多发性抽动

  E.肝豆状核变性

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• 6男，21个月。咳嗽1天，发热3小时，体温39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。査体:咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史。最可能的诊断是

  A.癫痫

  B.低钙惊厥

  C.中毒性脑病

  D.化脓性脑膜炎

  E.高热惊厥

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• 7患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检査:神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在。其诊断是

  A.垂体腺瘤

  B.急性脑水肿

  C.急性脑膜炎

  D.枕骨大孔疝

  E.小脑幕切迹疝

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• 8女，6岁，突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性抽动，伴屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经数十分钟后惊厥停止。为明确诊断，可首先检查

  A.心电图、B超

  B.血生化检査、心电图

  C.血生化检査、脑电图

  D.心电图、X线片

  E.血生化检査、B超

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• 9在颅高压症的治疗中，不正确的是

  A.脱水剂

  B.糖皮质激素

  C.白蛋白

  D.吸氧

  E.24小时输液量为1500ml/m2

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