足月新生儿因第二产程延长，胎儿宫内窘迫，产钳助产娩出，生后Apgar评分1分钟为2分，5分钟5分，10分钟8分。由于窒息可引起以下病理状态，但不包括

试卷相关题目

• 1早产儿，胎龄31周，生后6小时，于生后不久出现呼吸困难，呻吟，发绀，并进行性加重。査体：反应差，呼吸70次/分，三凹征阳性，口周及面色青紫，两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是

  A.两肺普遍透亮度减低

  B.两肺散在细小颗粒和网状影

  C.支气管充气征

  D.可呈白肺样

  E.部分肺泡代偿性气肿

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• 2女婴，胎龄246天，顺产，生后第3天出现黄疸。正常情况下，该婴儿的黄疸可持续多久消退

  A.1周

  B.1～2周

  C.3～4周

  D.4～5周

  E.2～3周

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• 3新生儿出生时无呼吸，有心跳，面色青紫。应立即作出的处理措施是

  A.拍打足底，刺激呼吸

  B.复苏气囊加压给氧

  C.吸氧

  D.清理呼吸道，吸净黏液，并保持气道通畅

  E.人工呼吸

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• 4男婴，生后7天，胎龄39周，剖宫产分娩，出生无异常。因近4天出现皮肤黄染并渐加重就诊。精神吃奶好，无发热。查体：反应好，呼吸平稳，皮肤黄染，前囟平软，心肺正常，肝肋下2cm，四肢肌张力正常。血清总胆红素168μmol/L，直接胆红素16μmol/L。该婴儿最可能的诊断是

  A.新生儿肝炎

  B.新生儿血型不合溶血病

  C.新生儿生理性黄疸

  D.新生儿败血症

  E.新生儿胆道闭锁

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• 5女婴21天，足月顺产出生，人工喂养，因反复抽搐3天入院。无发热，吃奶好，发作表现为双眼凝视，口唇发绀，四肢抖动，1～2分钟自行缓解，共3次，发作间期精神吃奶好。该病儿最可能的诊断是

  A.新生儿低钠血症

  B.新生儿低钙血症

  C.新生儿颅内出血

  D.新生儿脑膜炎

  E.新生儿破伤风

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• 6足月新生儿，静脉血红细胞压积76%，生后12小时，小儿出现嗜睡。引起该病儿嗜睡最不可能的因素是

  A.核黄疸

  B.脑缺氧缺血所致

  C.低血糖

  D.脑血栓形成

  E.持续肺动脉高压

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• 7足月新生儿，生后3天，生后18小时出现黄疸，胆红素为120μmol/L。近日黄疸加重，测胆红素为289μmo]/L。为明确诊断，首选哪项检查

  A.肝功能检查

  B.血常规、网织红细胞

  C.母子血型检查

  D.红细胞G-6PD活性测定

  E.血清甲胎蛋白含量测定

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• 8预防新生儿颅内出血，下列错误的是

  A.提高产科技术，减少难产及产伤

  B.加强孕期保健，减少早产

  C.对于早产儿及高危儿予以特别护理

  D.有酸中毒的立即予以5%碳酸氢钠静推

  E.新生儿出生后常规肌注维生素K1

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• 9女婴，胎龄42周，剖宫产娩出，出生无呼吸，全身苍自，四肢松弛，指（趾）甲粪染，心率70次/分，羊水Ⅲ度污染。对该患儿首先第一步的处理是

  A.立即气管插管，直视下吸清气道分泌物及吸入的胎粪

  B.立即气管内滴入肾上腺素

  C.立即胸外心脏按压

  D.人工气囊加压呼吸

  E.立即建立静脉通道，维持正常循环

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• 10女婴，生后2天，生后16小时出现黄疸，并渐加重，查胆红素为302μmol/L，血型为A型，Rh阳性，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阴性。查体：反应稍差，全身皮肤中到重度黄染，前囟平软，心肺正常，腹软，肝脏肋下2cm，四肢肌张力正常。考虑该病儿的诊断为

  A.新生儿Rh血型不合溶血病

  B.新生儿ABO血型不合溶血病

  C.新生儿败血症

  D.新生儿肝炎

  E.新生儿胆道闭锁

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