女婴，胎龄42周，剖宫产娩出，出生无呼吸，全身苍自，四肢松弛，指（趾）甲粪染，心率70次/分，羊水Ⅲ度污染。对该患儿首先第一步的处理是

试卷相关题目

• 1预防新生儿颅内出血，下列错误的是

  A.提高产科技术，减少难产及产伤

  B.加强孕期保健，减少早产

  C.对于早产儿及高危儿予以特别护理

  D.有酸中毒的立即予以5%碳酸氢钠静推

  E.新生儿出生后常规肌注维生素K1

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• 2足月新生儿，生后3天，生后18小时出现黄疸，胆红素为120μmol/L。近日黄疸加重，测胆红素为289μmo]/L。为明确诊断，首选哪项检查

  A.肝功能检查

  B.血常规、网织红细胞

  C.母子血型检查

  D.红细胞G-6PD活性测定

  E.血清甲胎蛋白含量测定

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• 3足月新生儿，静脉血红细胞压积76%，生后12小时，小儿出现嗜睡。引起该病儿嗜睡最不可能的因素是

  A.核黄疸

  B.脑缺氧缺血所致

  C.低血糖

  D.脑血栓形成

  E.持续肺动脉高压

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• 4足月新生儿因第二产程延长，胎儿宫内窘迫，产钳助产娩出，生后Apgar评分1分钟为2分，5分钟5分，10分钟8分。由于窒息可引起以下病理状态，但不包括

  A.意识改变，惊厥

  B.急性肾衰竭

  C.心源性休克

  D.溶血性贫血

  E.肺出血

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• 5早产儿，胎龄31周，生后6小时，于生后不久出现呼吸困难，呻吟，发绀，并进行性加重。査体：反应差，呼吸70次/分，三凹征阳性，口周及面色青紫，两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是

  A.两肺普遍透亮度减低

  B.两肺散在细小颗粒和网状影

  C.支气管充气征

  D.可呈白肺样

  E.部分肺泡代偿性气肿

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• 6女婴，生后2天，生后16小时出现黄疸，并渐加重，查胆红素为302μmol/L，血型为A型，Rh阳性，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阴性。查体：反应稍差，全身皮肤中到重度黄染，前囟平软，心肺正常，腹软，肝脏肋下2cm，四肢肌张力正常。考虑该病儿的诊断为

  A.新生儿Rh血型不合溶血病

  B.新生儿ABO血型不合溶血病

  C.新生儿败血症

  D.新生儿肝炎

  E.新生儿胆道闭锁

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• 7男婴，16天，因发热3天，吃奶差2天，伴嗜睡、呕吐入院，无腹泻。查体：体温38℃，反应差，面色发灰，前囟饱满，心肺正常，腹部软，肝肋下3cm，四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是

  A.新生儿化脓性脑膜炎

  B.新生儿败血症

  C.新生儿破伤风

  D.新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥

  E.新生儿低钠血症

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• 8男婴，生后2天，足月顺产，生后10小时出现黄疸，并渐加重，近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差，查胆红素为342μmol/L，母亲血型为B型，Rh阴性，父亲为O型，Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是

  A.输血清白蛋白

  B.换血疗法

  C.光疗

  D.输碳酸氢钠

  E.静脉注射苯巴比妥钠

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• 9新生儿由风疹病毒感染所致的常见先天畸形不包括

  A.先天性心脏病

  B.神经系统异常(小头畸形，智力低下）

  C.先天性白内障

  D.肺纤维囊性变

  E.耳聋

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• 10新生儿低血糖的治疗，错误的是

  A.有症状低血糖给予10%的葡萄糖1ml/kg静注，此后给葡萄糖6～8mg/(kg·min) 静滴。

  B.极低体重儿输注葡萄糖的速度不宜超过8mg/(kg·min)

  C.无症状低血糖不需要静脉输注葡萄糖

  D.反复低血糖可用皮质激素

  E.遗传性代谢缺陷引起的低血糖可给予特殊饮食治疗

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