患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿-最需题库

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1一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，两下肢有硬肿。新生儿大肠埃希菌败血症选药通常用
A.新青霉素类
B.氨苄西林或第3代头孢菌素
C.青霉素类
D.甲硝唑
E.联合用药
F.氨基糖苷类
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2男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。若经上述处理后约1小时，査血气分析示pH7.25，PaO275mmHg，PaCO240mmHg，BE -7mmol/L，应给予
A.输血浆扩充血容量
B.甘露醇减轻脑细胞水肿
C.碳酸氢钠纠正酸中毒
D.多巴胺强心，改善循环
E.苯巴比妥防抽搐
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3女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol/L，直接胆红素12μmol/L，血型为A，Rh CcDee，母亲血型为O，Rh CcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。若需要换血治疗，最适宜的血源是
A.A型血
B.O型血
C.A型，Rh CcDee
D.AB型血浆，O型红细胞
E.O型，Rh CcDee
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4女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。其胸X线片最可能的改变是
A.肺门影增大，密度增高，心影增大
B.两肺部小斑片状影伴肺不张
C.两肺广泛肺气肿
D.两肺均匀细小颗粒影伴支气管充气征
E.两肺云雾状影并右上中叶间影增粗
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5足月儿，出生时羊水粪染，全身皮肤青紫，心率90次/分，弹足底皱眉，四肢略屈曲，无呼吸。针对上述表现，下列哪项治疗措施不妥当
A.20%甘露醇0.5g/kg静脉推注
B.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸监护
D.维持正常血压
E.控制入液量60ml/kg
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6胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次/分。若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见少许瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期
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7男婴，胎龄289天，顺产分娩，出生体重3800g，Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。生后第4天，家长发现该婴儿有时呼吸比较急促，且之后常有5～10秒钟不呼吸，但面色和口唇颜色正常，吃奶正常。最可能的原因是
A.呼吸暂停
B.新生儿肺炎
C.正常新生儿的潮式呼吸
D.新生儿颅内出血
E.新生儿低血糖
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8女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。第一天不能经口喂养，需静脉补液。液体需要量为
A.60～80ml/kg
B.80～90ml/kg
C.90～100ml/kg
D.100～120ml/kg
E.120～150ml/kg
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9胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次/分。若患儿40天时仍需要机械通气，査肝功。总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，胸片示：双肺纹理增粗，有点片状密度增高影。结合辅助检查，患儿可能的并发症为
A.肺部感染
B.支气管肺发育不良
C.胃食管反流
D.心力衰竭
E.胆汁淤积综合征
F.肝炎
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10早产儿的定义
A.胎龄小于37周，体重小于3000g
B.胎龄小于37周，体重小于2500g
C.胎龄小于37周
D.体重小于2500g
E.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差
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