4岁患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀，心尖区稍隆起，胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞。剧烈哭闹时口唇发绀的原因是

试卷相关题目

• 1患儿1岁，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺（-），肝肋下3cm，脾肋下2cm。首选治疗应是

  A.应用地高辛

  B.地高辛+利尿剂

  C.地高辛+青霉素

  D.青霉素静滴

  E.手术根治

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• 25岁患儿，气促、发绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱。左侧肢体瘫痪的原因是

  A.合并脑膜炎

  B.肺动脉压力下降引起

  C.肺动脉高压引起

  D.合并脑血栓

  E.肺炎心衰

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• 33岁男孩，玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示：QRS波宽大畸形，且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转，心室率160次/min。观察数月发现小儿晕厥发作数次，心电图示QRS为0.48～0.50秒，应给予哪种药物治疗

  A.普萘洛尔（心得安）

  B.普罗帕酮（心律平）

  C.利多卡因

  D.钙剂

  E.卡马西平

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• 4患儿，男，I2岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半小时，平时血压正常。定位诊断宜用

  A.PRA测定

  B.肾上腺CT检查

  C.肾动脉血管造影

  D.静脉肾盂造影

  E.地塞米松

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• 5女孩，8岁，半月前有发热，体温38.6～39.8℃，稀水便，7～8次/d，l周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院査体：面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg，心界扩大，心率50次/min，有大疱音。目前治疗应首选

  A.大剂量青霉素静脉滴注

  B.氢化可的松静脉滴注

  C.阿托品口服

  D.异丙肾上腺素静脉滴注

  E.临时人工心脏起搏

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• 6患儿男，6岁，反复发作晕厥、抽搐6年，服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失，一次发作时心电图为室性心动过速。（假设信息）如果上述辅助检查未见异常，下列哪项有助于诊断

  A.器质性心脏病史

  B.早产史

  C.发热史

  D.头痛病史

  E.被狗咬伤史

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