案例：男孩，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音，X线示心脏-最需题库

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1案例：男孩，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音，X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱，诊断为心内膜弹力纤维增生症。该症最主要的临床表现为
A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.严重的心律失常
D.脑栓塞
E.常合并支气管肺炎
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2案例：2岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”，两肺清晰透亮。选择性右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为
A.肺动脉和主动脉均不显影
B.肺动脉和主动脉几乎同时显影
C.只有肺动脉显影
D.只有主动脉显影
E.肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影
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3案例：2岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”，两肺清晰透亮。确诊的最佳检査方法是
A.心电图
B.X线胸片
C.彩色多普勒超声心动图
D.放射性核素
E.核磁共振
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4案例：2岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”，两肺清晰透亮。最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症
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5案例：男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。查体：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音，收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为
A.呼吸窘迫综合征
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.脑缺氧发作
E.因血液黏稠而产生脑栓塞
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6案例：男孩，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音，X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱，诊断为心内膜弹力纤维增生症。对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到
A.症状消失，X线和心电图检查恢复正常
B.症状消失，心电图检查恢复正常后1～3个月
C.症状消失，X线和心电图检査正常后3～6个月
D.症状消失，X线和心电图检查正常后7～12个月
E.症状消失，X线和心电图检查正常后1～2年
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7案例：男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检査发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。心电图示电轴右偏，V1呈Rsr＇型。该患儿最可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.病毒性心肌炎
D.动脉导管未闭
E.法洛四联征
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8案例：男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检査发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。心电图示电轴右偏，V1呈Rsr＇型。根据其血流动力学改变，主要表现为
A.右心房、右心室增大
B.左心房、左心室增大
C.左心房、右心房增大
D.左心室、右心室增大
E.右心室、肺动脉增大
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9案例：男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检査发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。心电图示电轴右偏，V1呈Rsr＇型。最佳的治疗措施是
A.长期随访，待自行闭合
B.建议4～5岁时手术修补
C.随访至学龄期手术
D.可以等到成人期手术
E.增加营养，促使缺损自己闭合
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10案例：患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。査体：P 140次/min，BP 170/150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。初步诊断最可能是
A.高血压合并心力衰竭
B.高血压脑病
C.心肌炎心功能失代偿
D.颅内肿瘤
E.结核性脑膜脑炎
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案例：男孩，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音，X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱，诊断为心内膜弹力纤维增生症。该病例进行下列实验室检査，其中哪项是不正确的

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