案例：6个月婴儿，双胎之小，面色苍白2个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易-最需题库

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1案例：6个月婴儿，双胎之小，面色苍白2个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白65g/L，红细胞数3.2×1012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是
A.生理性贫血
B.婴儿感染性贫血
C.营养性混合性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼细胞贫血
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2案例：男孩，5岁，平素体健，生长发育正常，体检时胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无传导，心电图检查正常，X线胸片检查正常。其心尖波动的位置在
A.第5肋间左锁骨中线外1cm
B.第5肋间左锁骨中线上
C.第5肋间左锁骨中线外2cm
D.第5肋间左锁骨中线内1cm
E.第5肋间左锁骨中线内2cm
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3案例：男孩，5岁，平素体健，生长发育正常，体检时胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无传导，心电图检查正常，X线胸片检查正常。其上肢血压为
A.85/50mmHg
B.90/60mmHg
C.110/70mmHg
D.100/60mmHg
E.120/80mmHg
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4案例：男孩，5岁，平素体健，生长发育正常，体检时胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无传导，心电图检查正常，X线胸片检查正常。应考虑
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.心肌炎
D.心律失常
E.正常心脏杂音
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5系统性红斑狼疮的主要临床表现是
A.表情淡漠无欲
B.蝶形红斑
C.面部潮红
D.面色发黄，巩膜黄染
E.面色苍白
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6案例：6个月婴儿，双胎之小，面色苍白2个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白65g/L，红细胞数3.2×1012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最有助于明确诊断的检查是
A.骨髓片检查
B.B超检查
C.胸片检查
D.血清铁及血清总铁结合力测定
E.血清叶酸及维生素B12测定
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7案例：6个月婴儿，双胎之小，面色苍白2个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白65g/L，红细胞数3.2×1012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗是
A.口服铁剂
B.肌内注射铁剂
C.口服铁剂及维生素C
D.口服铁剂、维生素C＋输血
E.口服铁剂、维生素C、叶酸及维生素B12肌内注射
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8案例：男孩，3个月，腹泻2天，阵发性哭闹1天。查体：体温38℃，精神萎靡，腹部稍胀，右上腹触及腊肠样包块。大便镜检，红细胞＋＋，白细胞＋＋＋。根据上述表现，该病儿最可能的诊断是
A.腹泻并中度脱水
B.腹泻并重度脱水
C.腹泻并肠套叠
D.腹泻并低钾血症
E.细菌性痢疾
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9案例：男孩，3个月，腹泻2天，阵发性哭闹1天。查体：体温38℃，精神萎靡，腹部稍胀，右上腹触及腊肠样包块。大便镜检，红细胞＋＋，白细胞＋＋＋。为进一步明确诊断，需要做的检查最恰当的是
A.腹部B超
B.大便培养
C.空气灌肠
D.钡灌肠
E.腹部X线平片
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10案例：男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次/分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22.6×109/L，中性82%，红细胞沉降率112mm/h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。依据上述特点，该病儿目前最可能的诊断是
A.肺炎并心衰
B.风湿性心包炎、心包积液
C.病毒性心肌炎
D.肾炎并心衰
E.心内膜弹力纤维增生症
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