患者，男，45岁，咳嗽，咳痰，高热（39℃）1周余，抗感染治疗无明显效果，临床上伴有肾脏功能异常，近日有咯血。CT随访观察肺部多个类圆形病灶，部分病灶内可见空洞，在1～2周内部分病灶缩小，并有新的病灶出现。以下最应考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1膈脚外侧积液提示

  A.胸水

  B.腹水

  C.胸水及腹水

  D.无明显意义

  E.淋巴回流受阻

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• 2下列有关石棉肺的说法正确的是

  A.较滑石肺患者症状出现晚且轻

  B.胸膜斑比肺内阴影出现早

  C.胸膜改变包括胸膜斑形成、胸膜斑钙化和胸腔积液

  D.早期肺部表现为双下肺纹理增强

  E.常合并支气管肺炎

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• 3关于支气管囊肿，下列说法正确的是

  A.邻近胸膜增厚，肺体积减小

  B.囊肿周围肺组织清晰，邻近胸膜受压

  C.可形成张力性含气囊肿

  D.囊肿边缘光滑

  E.呼吸系统常见的先天性疾病

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• 4慢性支气管炎的X线表现包括

  A.肺纹理扭曲、紊乱

  B.肺大泡

  C.水滴形心影

  D.肋间隙增宽，双膈面低平

  E.肺动脉高压

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• 5气胸的X线表现包括

  A.患侧胸壁下方见无肺纹理区

  B.患侧肺萎陷、密度增高，向肺门压缩

  C.张力性气胸时，纵隔向患侧移位

  D.患侧膈肌下降变平

  E.可见压缩肺的脏层胸膜线

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• 6新月样空气征见于

  A.肺曲霉菌病

  B.肺脓肿

  C.农民肺

  D.肺泡蛋白沉积症

  E.肺类风湿性病

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• 7侵袭性曲菌病感染早期，CT扫描在肺部结节周边可见较低密度区域环绕，称作“晕轮征”，其病理基础为

  A.肺不张

  B.肺出血

  C.肺水肿

  D.肺气肿

  E.阻塞性肺炎

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• 8患者，男，46岁，头痛1周，加重1天，出现喷射性呕吐，无明显发热，有轻咳。其家中多年饲养肉鸽。CT示双肺多发大小不等的斑片状影，无纤维钙化灶。下列最可能的诊断为

  A.肺放线菌病

  B.肺吸虫病

  C.肺隐球菌病

  D.过敏性肺炎

  E.肺结核

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• 9关于结节病临床特点，下列说法错误的是

  A.多见于20~40岁

  B.肺部影像学改变明显而临床症状轻微

  C.Kvein试验阳性

  D.肺部病变多出现于纵隔淋巴结肿大之前

  E.可伴有关节疼痛

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• 10患者，男，15岁，低热，胸痛4天，X线胸片示左下肺类圆形稍高密度影，边缘光滑；胸部CT示左下肺前内基底段类圆形液体密度影，直径约3m，边缘光滑，其内CT值约12HU，邻近肺组织内见淡片状稍高密度影，抗炎治疗10天后症状明显改善，复查CT见类圆形病灶大小无明显变化，边缘更清楚，邻近淡片状影消散。最可能的诊断为

  A.大叶性肺炎

  B.肺结核空洞

  C.肺内支气管囊肿

  D.急性肺脓肿

  E.囊状支气管扩张

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