患者67岁，慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年，最近5天，出现咳黄色脓痰，发热38℃，喘息。对其的治疗不包括

试卷相关题目

• 1男性，61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36小时。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100次/分，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是

  A.肺心病并肺感染

  B.肺心病并肺性脑病

  C.肺心病并脑血管意外

  D.肺心病并休克

  E.肺心病并消化道出血

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• 2患者，学生。阵发性咳嗽，无咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛2周，自服青霉素V钾片四天无效。WBC6.9×109/L，分数正常。该病例最可能的胸部X线表现是

  A.肺叶或肺段实变，其中可见支气管气道征

  B.肺叶或小叶浸润，可见空洞及肺气囊肿

  C.肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠

  D.弥漫性支气管肺炎

  E.下叶间质性支气管肺炎

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• 3男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是

  A.支气管扩张

  B.慢性支气管炎

  C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

  D.肺间质纤维化

  E.支气管哮喘

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• 4女性，60岁。冬季感冒后咳嗽，咳白色黏液痰有28年，每年持续4个月。近7天咳嗽加重，咳痰呈脓性，伴有气喘。可能诊断为

  A.慢性支气管炎急性发作期

  B.慢性支气管炎慢性迁延期

  C.支气管哮喘

  D.阻塞性肺气肿

  E.支气管扩张

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• 5患者男，58岁。患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列中的

  A.应用血管扩张剂

  B.机械通气

  C.加大强心利尿药剂量

  D.用激素治疗

  E.高流量吸氧

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