案例：患者女，37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡，关节痛。査体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢无水肿。实验室检查抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性，补体低，肠镜可见结肠黏膜充血、糜烂。该患者的胃肠道表现是

试卷相关题目

• 1案例：患者女，37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡，关节痛。査体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢无水肿。为进一步明确诊断，不应进行的检查是

  A.抗核抗体

  B.补体检测

  C.免疫球蛋白检测

  D.肠镜

  E.手术探查

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• 2案例：患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm/h，双膝关节放射学检查未见异常。为了与系统性红斑狼疮鉴别，下列检查最重要的是

  A.补体测定

  B.ANA检测

  C.血尿常规

  D.胃肠内镜检查

  E.ANCA检测

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• 3案例：患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm/h，双膝关节放射学检查未见异常。最合适的治疗是

  A.非甾体抗炎药+沙利度胺

  B.非甾体抗炎药+秋水仙碱

  C.糖皮质激素

  D.糖皮质激素+硫唑嘌呤

  E.糖皮质激素+沙利度胺

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• 4案例：患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm/h，双膝关节放射学检查未见异常。为明确诊断，下列检查特异性最强的是

  A.针刺试验

  B.胃肠内镜检査

  C.血尿常规

  D.免疫球蛋白测定

  E.PPD试验

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• 5案例：患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm/h，双膝关节放射学检查未见异常。查体可见双下肢散在皮疹，对此患者来说，最典型的皮疹是

  A.假性毛囊炎

  B.丘疹性脓疱疹

  C.痤疮样结节

  D.紫癜样皮疹

  E.结节性红斑

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• 6案例：患者女，37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡，关节痛。査体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢无水肿。入院后患者又出现了左下肢肿，血管彩超提示左下肢深静脉血栓形成，该患者可能出现的情况是

  A.低蛋白水肿

  B.继发抗磷脂综合征

  C.心功能不全

  D.血栓性静脉炎

  E.血管炎

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