案例：男性，51岁。以“反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日”入院-最需题库

试卷相关题目

1案例：男性，51岁。以“反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日”入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服“扑热息痛”治疗，3-4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3-7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。该患最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.痛风
C.反应性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨关节炎
F.丹毒
开始考试点击查看答案
2案例：患者女，37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡，关节痛。査体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢无水肿。与该患血栓形成相关的自身抗体是
A.抗心磷脂抗体
B.抗SSA抗体
C.抗U1-RNP抗体
D.抗Sm抗体
E.抗dsDNA抗体
开始考试点击查看答案
3案例：男性，51岁。以“反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日”入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服“扑热息痛”治疗，3-4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3-7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。下列哪些药物可用于该病急性期的治疗
A.别嘌呤醇
B.非甾体抗炎药
C.苯溴马隆
D.糖皮质激素
E.秋水仙碱
F.丙磺舒
开始考试点击查看答案
4案例：男性，51岁。以“反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日”入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服“扑热息痛”治疗，3-4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3-7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。下列哪项情况的出现对本病的预后影响最大
A.血压升高
B.血糖升高
C.血脂升高
D.肌酐升高
E.肌酶升高
F.转氨酶升高
开始考试点击查看答案
5案例：女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该患者最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.痛风
C.骨关节炎
D.银屑病关节炎
E.强直性脊柱炎
F.反应性关节炎
开始考试点击查看答案
6案例：女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。为明确诊断，首选的检査是
A.血常规
B.膝关节B超
C.CRP
D.RF
E.双手、双膝X线
F.抗核抗体
开始考试点击查看答案
7案例：女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。下列哪项为该病的手部表现
A.天鹅颈样畸形
B.纽扣花样畸形
C.桡侧偏移
D.Heberden结节
E.蛇样畸形
F.Bouchard结节
开始考试点击查看答案