初产妇，足月妊娠。产科检查:先露头，高浮，LOA，胎心140次/分，骶耻外径18cm，对角径小于11.5cm，估计胎儿体重3700g。最恰当的分娩方式

试卷相关题目

• 1初产妇，足月妊娠临产，宫口开全1小时胎头未拨露。产科检查:宫缩30秒/3〜5分，规律，胎心正常，胎膜已破，先露头，S+3，坐骨结节间径8cm，后矢状径6cm，估计胎儿体重3000g。恰当的处理是

  A.剖宫产

  B.产钳

  C.胎吸

  D.静滴缩宫素

  E.等待自然分娩

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• 2初产妇，足月妊娠，临产8小时，一夜未眠，自觉腹痛剧烈，要求剖宫产。产科检查:宫缩不强，但间歇期不能完全放松，胎心150次/分。正确的处理是

  A.小剂量缩宫素静脉滴注，增强宫缩

  B.人工破膜

  C.给予镇静剂休息

  D.剖宫产

  E.导乐分娩

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• 3初产妇，足月妊娠，临产14小时，阴道流液2小时。产科检查:宫缩20秒/6〜7分，规则，弱，胎心130次/分，胎膜已破，羊水清，先露头，S—1，宫口开大2cm。骨盆内测量:骶耻内径11.5cm，坐骨棘不凸，切迹大于2横指，坐骨结节间径9cm，耻骨弓角度大于90°，估计胎儿体重3500g。正确的处理是

  A.继续观察产程进展

  B.小剂量缩宫素静脉滴注

  C.哌替啶肌肉注射，使产妇休息

  D.剖宫产

  E.补充能量

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• 4初产妇，足月妊娠，临产10小时。产科检查:胎心135次/分，宫口开大4cm，ROA。2小时后再次肛诊宫口扩张无进展。正确的诊断是

  A.潜伏期延长

  B.活跃期延长

  C.活跃期停滞

  D.第二产程延长

  E.第二产程停滞

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• 5初产妇，25岁，足月妊娠，临产16小时。产科检查:宫缩30秒/5分，规则，宫口开大1.5cm，先露头，S—2，胎膜已破，羊水I°。正确的诊断是

  A.宫缩乏力

  B.潜伏期延长

  C.活跃期停滞

  D.胎膜早破

  E.胎儿窘迫

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• 6初产妇，足月妊娠，临产6小时。产科检查:宫口开大4cm，先露头，S—2，骶耻内径11cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm，后矢状径6cm，估计胎儿体重3000g。正确的处理是

  A.剖宫产

  B.增强宫缩，促进胎先露下降

  C.继续试产

  D.静脉补充液体与能量

  E.分娩镇痛

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• 7初产妇，足月妊娠，临产16小时。产科检查:宫口开大7cm，S—l，枕后位，骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径9cm，骶棘韧带容2指，坐骨结节间径8cm。骨盆类型最可能是

  A.扁平骨盆

  B.骨盆入口平面狭窄

  C.均小骨盆

  D.中骨盆平面狭窄

  E.畸形骨盆

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• 8初产妇，25岁，妊娠38周。宫口开全1小时时发现胎心105次/分。产科检查:宫缩30秒/5〜6分，规律，先露头，S+3，胎头小囟门在3点处，矢状缝在母体骨盆横径上，羊水Ⅲ，骨盆内测量正常，估计胎儿体重3300g。恰当的处理是

  A.立即剖宫产

  B.逆时针方向徒手旋转胎头90°，产钳助产

  C.顺时针方向徒手旋转胎头90°，等待自然分娩

  D.下压宫底协助产妇用腹压

  E.静脉滴注缩宫素

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• 9初产妇，足月妊娠，临产10小时，宫口开大7cm时活跃期停滞。产科检查:胎膜已破，先露头，S+2，小囟门位于7点处，矢状缝在骨盆右斜径上，胎心正常。正确的诊断是

  A.胎膜早破

  B.骨盆入口平面狭窄

  C.中骨盆平面狭窄

  D.骨盆出口平面狭窄

  E.持续性枕后位

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• 10初产妇，足月妊娠临产，第二产程停滞。产科检查:先露头，S+1，胎头矢状缝在骨盆左斜径上，小囟门在5点处。此时的胎方位是

  A.持续性右枕后位

  B.持续性左枕后位

  C.左枕前位

  D.右枕前位

  E.高直位

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