初产妇，25岁，妊娠38周。宫口开全1小时时发现胎心105次/分。产科检查:宫缩30秒/5〜6分，规律，先露头，S+3，胎头小囟门在3点处，矢状缝在母体骨盆横径上，羊水Ⅲ，骨盆内测量正常，估计胎儿体重3300g。恰当的处理是

试卷相关题目

• 1初产妇，足月妊娠，临产16小时。产科检查:宫口开大7cm，S—l，枕后位，骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径9cm，骶棘韧带容2指，坐骨结节间径8cm。骨盆类型最可能是

  A.扁平骨盆

  B.骨盆入口平面狭窄

  C.均小骨盆

  D.中骨盆平面狭窄

  E.畸形骨盆

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• 2初产妇，足月妊娠，临产6小时。产科检查:宫口开大4cm，先露头，S—2，骶耻内径11cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm，后矢状径6cm，估计胎儿体重3000g。正确的处理是

  A.剖宫产

  B.增强宫缩，促进胎先露下降

  C.继续试产

  D.静脉补充液体与能量

  E.分娩镇痛

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• 3初产妇，足月妊娠。产科检查:先露头，高浮，LOA，胎心140次/分，骶耻外径18cm，对角径小于11.5cm，估计胎儿体重3700g。最恰当的分娩方式

  A.剖宫产术

  B.产钳助娩术

  C.给予试产机会

  D.阴道自然分娩

  E.缩宫素静脉滴注

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• 4初产妇，足月妊娠临产，宫口开全1小时胎头未拨露。产科检查:宫缩30秒/3〜5分，规律，胎心正常，胎膜已破，先露头，S+3，坐骨结节间径8cm，后矢状径6cm，估计胎儿体重3000g。恰当的处理是

  A.剖宫产

  B.产钳

  C.胎吸

  D.静滴缩宫素

  E.等待自然分娩

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• 5初产妇，足月妊娠，临产8小时，一夜未眠，自觉腹痛剧烈，要求剖宫产。产科检查:宫缩不强，但间歇期不能完全放松，胎心150次/分。正确的处理是

  A.小剂量缩宫素静脉滴注，增强宫缩

  B.人工破膜

  C.给予镇静剂休息

  D.剖宫产

  E.导乐分娩

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• 6初产妇，足月妊娠，临产10小时，宫口开大7cm时活跃期停滞。产科检查:胎膜已破，先露头，S+2，小囟门位于7点处，矢状缝在骨盆右斜径上，胎心正常。正确的诊断是

  A.胎膜早破

  B.骨盆入口平面狭窄

  C.中骨盆平面狭窄

  D.骨盆出口平面狭窄

  E.持续性枕后位

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• 7初产妇，足月妊娠临产，第二产程停滞。产科检查:先露头，S+1，胎头矢状缝在骨盆左斜径上，小囟门在5点处。此时的胎方位是

  A.持续性右枕后位

  B.持续性左枕后位

  C.左枕前位

  D.右枕前位

  E.高直位

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• 8初产妇，妊娠34周临产，肩先露。产科检查:腹部呈横椭圆形，下段无压痛，宫缩20〜30秒/3〜5分，规则，未闻及胎心，胎膜已破，脐带自阴道口脱出，搏动消失，宫口开全，导尿尿色澄清。恰当的处理是

  A.立即剖宫产

  B.麻醉下断头或碎胎术

  C.静滴缩宫素增强宫缩等待自然分娩

  D.麻醉下内倒转

  E.补充能量、水分，等待自然分娩

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• 9初产妇，G1P0，妊娠38周，基层转诊。产科检查:子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右胳旁可闻及，136次/分，子宫下段拉长，压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，宫口开大8cm，S—1。此时正确的处理是

  A.断头术

  B.碎胎术

  C.剖宫产术

  D.外倒转术

  E.内倒转术

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• 10初产妇，硬膜外给药分娩镇痛，宫口开全2小时，S+3，大囟门位于12点处。正确的诊断是

  A.第二产程延长

  B.第二产程停滞

  C.持续性枕后位

  D.头盆不称

  E.宫缩乏力

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