案例：女，34岁，因经期延长伴经量过多半年就诊。查体贫血貌，子宫均匀增大如孕2个月，双附件未见异常。B超发现宫腔内有一直径3cm团块。此病人最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：女，34岁，因经期延长伴经量过多半年就诊。查体贫血貌，子宫均匀增大如孕2个月，双附件未见异常。B超发现宫腔内有一直径3cm团块。诊断的最好方法是

  A.盆腔CT

  B.腹腔镜

  C.诊刮

  D.宫腔镜检查

  E.血HCG测定

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• 2案例：女，41岁，1天前突发尿潴留，来院就诊，导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块，如孕3个月大小，可活动，形状不规则。最好的治疗方案是

  A.腹腔镜检查术

  B.子宫切除术

  C.肿块切除术

  D.定期随访

  E.诊刮术

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• 3案例：女，41岁，1天前突发尿潴留，来院就诊，导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块，如孕3个月大小，可活动，形状不规则。最可能的诊断为

  A.妊娠子宫

  B.子宫肌瘤

  C.卵巢巧克力囊肿

  D.子宫内膜癌

  E.上皮性卵巢肿瘤

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• 4案例：女，41岁，1天前突发尿潴留，来院就诊，导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块，如孕3个月大小，可活动，形状不规则。首选的辅助诊断方法为

  A.盆腔B超

  B.盆腔CT

  C.腹部平片

  D.腹腔镜

  E.腹腔穿刺

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• 5案例：女，42岁，月经量增多3年，Hb65g/L，妇检：子宫如孕3个月大小，表面凹凸不平，子宫右侧可扪及鸡蛋大小包块，质硬，无压痛。应进行的治疗为

  A.药物保守治疗

  B.肌瘤挖除术

  C.包块挖除术

  D.单附件切除术

  E.子宫切除术

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• 6案例：女，34岁，因经期延长伴经量过多半年就诊。查体贫血貌，子宫均匀增大如孕2个月，双附件未见异常。B超发现宫腔内有一直径3cm团块。最好的治疗方案是

  A.止血治疗

  B.宫腔镜下切除团块

  C.诊刮

  D.切除子宫

  E.严密随访

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• 7案例：33岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。对诊断有帮助的病史是

  A.停经史

  B.晕厥史

  C.下腹部包块史

  D.附件炎症史

  E.阑尾炎史

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• 8案例：33岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。白细胞总数及分类结果是白细胞总数14.2×109/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。有价值的辅助检查应是

  A.B型超声检测盆腔

  B.诊断性刮宫活组织检查

  C.尿妊娠试验

  D.腹腔镜检查

  E.阴道后穹隆穿刺

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• 9案例：33岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。若B型超声检查发现子宫左侧有低回声肿物，境界清楚，直径约10cm，此例最有可能的诊断应是

  A.子宫肌瘤红色样变

  B.子宫腺肌瘤

  C.输卵管妊娠流产

  D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

  E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

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• 10案例：33岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。患者腹痛加重，检查下腹部时压痛及反跳痛更明显，且出现明显肌紧张。此时的处理应是

  A.严密观察病情

  B.止痛，对症处理

  C.广谱抗生素静脉滴注

  D.立即剖腹探查

  E.清宫术

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