患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，规律宫缩8小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm，枕右前位，胎心140次/分，肛查：宫口开全，先露头，S+3。1小时后产程仍无进展。产程受阻的主要原因是

试卷相关题目

• 1患者，女性，26岁。孕1产0，孕37周，既往风湿性心脏病病史5年，主诉轻微活动后感心悸、气急，休息时无不适。产检：LOA，胎心142次/分，不规则宫缩。入院后不怡当的处理是

  A.向患者解释病情，嘱其卧床休息

  B.避免过度劳累

  C.间断吸氧

  D.温肥皂水灌肠促进产程进展

  E.严格控制静脉输液速度

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• 2患者，女性，26岁。因足月妊娠临产入院。分娩过程顺利，乙肝五项检查，仅HBsAg阳性。关于该患者母乳喂养指导，正确的是

  A.不宜母乳喂养

  B.不影响母乳喂养

  C.新生儿接受免疫接种后可母乳喂养

  D.产妇接受免疫接种后可母乳喂养

  E.新生儿和产妇同时接受免疫接种后可母乳喂养

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• 3患者，女性，26岁。孕1产0，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全。需要终止妊娠的情况是

  A.心功能Ⅰ级合并急性气管炎

  B.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血

  C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆

  D.心功能Ⅱ级

  E.心功能Ⅲ级

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• 4患者，女性，26岁。风湿性心脏病，孕45天出现心力衰竭，其处理原则应是

  A.立即行负压吸引术终止妊娠

  B.控制心力衰竭后继续妊娠

  C.边控制心力衰竭边终止妊娠

  D.控制心力衰竭后行负压吸引术

  E.控制心力衰竭后行钳刮术

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• 5患者，女性。妊娠合并风湿性心脏病，已经进入产程，经阴道分娩，为预防分娩期发生心力衰竭，提供的措施中不包括

  A.产妇采取左侧卧位，上半身抬高

  B.给予产妇吸氧

  C.第二产程助产

  D.胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋

  E.胎儿娩出后，立即肌内注射麦角新碱

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• 6患者，女性。孕2产0，孕39周，估计胎儿体重3800g，轻度头盆不称，在严密监护下试产，给予的护理措施不包括

  A.专人守护，保证良好的产力

  B.少肛查，禁灌肠

  C.可使用镇静、镇痛药

  D.关心产妇饮食、营养、水分、休息

  E.试产2〜4小时，胎头仍未入盆，并伴胎儿窘迫者，则应停止试产

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• 7患者，女性，28岁。孕1产0，孕36周，阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部，目的是为了防止

  A.感染

  B.早产

  C.胎位异常

  D.脐带脱垂

  E.羊水栓塞

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• 8患者，女性，28岁。孕1产0，孕40周，规律宫缩2小时入院，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴，胎儿娩出后当即有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出，此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是

  A.子宫收缩乏力

  B.宫颈裂伤

  C.胎盘植入

  D.胎盘、胎膜残留

  E.凝血功能障碍

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• 9患者，女性，28岁。孕1产0，孕39周，产程进展顺利，经阴道分娩一女活婴，体重3200g，胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清，无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是

  A.宫缩乏力

  B.胎盘植入

  C.胎盘残留

  D.软产道裂伤

  E.凝血功能障碍

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• 10患者，女性，26岁。孕1产0，急产经阴道分娩一男活婴，体重3800g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红。宫颈注射缩宫素10U，肌内注射缩宫素10U，再次检查胎盘完整性，发现有一处胎膜边缘的血管中断。该患者出血原因最可能是

  A.产后宫缩乏力

  B.胎盘剥离不全

  C.胎盘、胎膜残留

  D.软产道裂伤

  E.凝血功能障碍

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