案例：患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风1次，持续约5分钟，全身抽搐，1岁发热时曾抽风1次，情况与本次类似。查体：神清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是

试卷相关题目

• 1案例：患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风1次，持续约5分钟，全身抽搐，1岁发热时曾抽风1次，情况与本次类似。查体：神清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是

  A.化脓性脑膜炎

  B.癫痫

  C.维生素D缺乏性手足搐搦症

  D.高热惊厥

  E.中毒性脑疝

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• 2案例：患儿，11个月，因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊，体检可见明显方颅、肋骨串珠，诊断为佝偻病活动期。对患儿母亲进行护理指导时，下列提法哪项不妥

  A.合理喂养，及时添加辅食

  B.多抱患儿到外面晒太阳

  C.按医嘱给服鱼肝油

  D.多给患儿进行站立等运动锻炼

  E.密切观察病情变化

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• 3案例：患儿，11个月，因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊，体检可见明显方颅、肋骨串珠，诊断为佝偻病活动期。该患儿最合适的治疗方法是

  A.大剂量维生素D

  B.大剂量钙剂

  C.先用维生素D后用钙剂

  D.先用钙剂后用维生素D

  E.在使用维生素D的同时适当补充钙剂

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• 4案例：患儿，男，6个月，突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：T37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查（-）。首选的处理方法为

  A.立即用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静脉注射

  B.立即静脉注射地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静脉注射

  C.立即肌内注射维生素D320万U

  D.给予20%甘露醇

  E.给予敏感抗生素

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• 5案例：患儿，男，6个月，突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：T37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查（-）。该患儿的初步诊断为

  A.化脓性脑膜炎

  B.癫痫

  C.高热惊厥

  D.低血糖

  E.维生素D缺乏性手足搐搦症

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• 6案例：患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风1次，持续约5分钟，全身抽搐，1岁发热时曾抽风1次，情况与本次类似。查体：神清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。该患儿的预后

  A.病情会越来越重

  B.随年龄增长，多数会自愈

  C.需服抗癫痫药治疗

  D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗

  E.需加大量抗生素治疗

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• 7案例：患儿，女，3岁，因呕吐、腹泻1日来诊。患儿1日前突然脐周阵发性腹痛，粪便初为蛋花汤样，继而为赤豆汤样血水粪，腥臭，无黏液，腹胀。查体：T39℃，腹软，无压痛。此患儿最可能的诊断是

  A.肠炎

  B.肠套叠

  C.细菌性痢疾

  D.急性坏死性小肠炎

  E.过敏性紫癜

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• 8案例：患儿，女，3岁，因呕吐、腹泻1日来诊。患儿1日前突然脐周阵发性腹痛，粪便初为蛋花汤样，继而为赤豆汤样血水粪，腥臭，无黏液，腹胀。查体：T39℃，腹软，无压痛。患儿目前应首先采取的治疗是

  A.止泻

  B.禁食、胃肠减压、抗感染

  C.抗休克

  D.糖皮质激素冲击疗法

  E.可疑肠穿孔时做好术前准备

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• 9案例：患儿，女，3岁，因呕吐、腹泻1日来诊。患儿1日前突然脐周阵发性腹痛，粪便初为蛋花汤样，继而为赤豆汤样血水粪，腥臭，无黏液，腹胀。查体：T39℃，腹软，无压痛。患儿恢复饮食后又再度腹胀和呕吐，正确的处理是

  A.使用止吐药

  B.肛管排气

  C.重新禁食

  D.加大抗生素剂量

  E.做好术前准备

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• 10案例：患儿，6个月，因腹泻、呕吐2日，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起

  A.休克

  B.代谢性酸中毒

  C.中毒性脑病

  D.低钾血症

  E.败血症

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