案例：患儿，女，3岁，因呕吐、腹泻1日来诊。患儿1日前突然脐周阵发性腹痛，粪便初为蛋花汤样，继而为赤豆汤样血水粪，腥臭，无黏液，腹胀。查体：T39℃，腹软，无压痛。患儿恢复饮食后又再度腹胀和呕吐，正确的处理是

试卷相关题目

• 1案例：患儿，女，3岁，因呕吐、腹泻1日来诊。患儿1日前突然脐周阵发性腹痛，粪便初为蛋花汤样，继而为赤豆汤样血水粪，腥臭，无黏液，腹胀。查体：T39℃，腹软，无压痛。患儿目前应首先采取的治疗是

  A.止泻

  B.禁食、胃肠减压、抗感染

  C.抗休克

  D.糖皮质激素冲击疗法

  E.可疑肠穿孔时做好术前准备

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• 2案例：患儿，女，3岁，因呕吐、腹泻1日来诊。患儿1日前突然脐周阵发性腹痛，粪便初为蛋花汤样，继而为赤豆汤样血水粪，腥臭，无黏液，腹胀。查体：T39℃，腹软，无压痛。此患儿最可能的诊断是

  A.肠炎

  B.肠套叠

  C.细菌性痢疾

  D.急性坏死性小肠炎

  E.过敏性紫癜

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• 3案例：患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风1次，持续约5分钟，全身抽搐，1岁发热时曾抽风1次，情况与本次类似。查体：神清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。该患儿的预后

  A.病情会越来越重

  B.随年龄增长，多数会自愈

  C.需服抗癫痫药治疗

  D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗

  E.需加大量抗生素治疗

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• 4案例：患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风1次，持续约5分钟，全身抽搐，1岁发热时曾抽风1次，情况与本次类似。查体：神清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是

  A.按医嘱给予止惊药

  B.给予抗生素治疗

  C.给予补充钙剂

  D.在口腔放置压舌板

  E.给予约束

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• 5案例：患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风1次，持续约5分钟，全身抽搐，1岁发热时曾抽风1次，情况与本次类似。查体：神清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是

  A.化脓性脑膜炎

  B.癫痫

  C.维生素D缺乏性手足搐搦症

  D.高热惊厥

  E.中毒性脑疝

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• 6案例：患儿，6个月，因腹泻、呕吐2日，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起

  A.休克

  B.代谢性酸中毒

  C.中毒性脑病

  D.低钾血症

  E.败血症

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• 7案例：患儿，6个月，因腹泻、呕吐2日，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿此时应做的主要辅助检查为

  A.血常规

  B.尿常规

  C.血生化

  D.粪常规

  E.大便细菌培养

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• 8案例：患儿，6个月，因腹泻、呕吐2日，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。经补液该患儿脱水体征基本消失，突然出现惊厥，应首先考虑为

  A.中毒性脑病

  B.化脓性脑膜炎

  C.低钙血症

  D.低镁血症

  E.高钠血症

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• 9案例：患儿，6个月，因腹泻、呕吐2日，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。若需给该患儿补钾，以下哪项不正确

  A.有尿后补钾

  B.必要时可静脉缓慢推注

  C.静脉补钾的浓度不超过0.3%

  D.滴注速度不宜过快

  E.尽量口服

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• 10案例：患儿，男，7岁，在学校上课时突然发生腹痛、呕吐，面色苍白，四肢无力，呕吐物为胃内容物，由救护车送到医院。接诊护士首先安排患儿就诊的地点是

  A.医院儿科急诊室

  B.直接送进病房

  C.普通门诊

  D.放射科

  E.检验科

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