案例：患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2日来头痛、呕吐加剧，抽风1次，并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的临床诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患儿，3个月，消瘦，多汗，气短，因肺炎住院治疗，体检发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为室间隔缺损。下列不符合室间隔缺损的说法是

  A.可闻及胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音

  B.杵状指

  C.小型缺损能自然关闭

  D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹

  E.常发生心力衰竭

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• 2案例：患儿，3个月，消瘦，多汗，气短，因肺炎住院治疗，体检发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为室间隔缺损。此类心脏病易并发下列哪种疾病

  A.支气管肺炎

  B.心力衰竭

  C.亚急性细菌性心内膜炎

  D.上呼吸道感染

  E.以上都是

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• 3案例：患儿，3个月，消瘦，多汗，气短，因肺炎住院治疗，体检发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为室间隔缺损。该患儿属于下列哪一型先天性心脏病

  A.右向左分流型

  B.左向右分流型

  C.无分流型

  D.青紫型

  E.以上都不是

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• 4案例：患儿，3岁，低热2周，伴咳嗽，有一过性关节炎，出生时未接种卡介苗。体检：T38.5℃，营养差，呼吸快，结膜充血、疱疹，颈淋巴结肿大，双下肢有数个结节性红斑，胸片示“哑铃状”阴影。下列护理常规中哪项是最必要的

  A.每日4小时测1次体温

  B.每周测体重1次

  C.每日做晨、晚间护理

  D.呼吸道隔离

  E.高营养饮食

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• 5案例：患儿，3岁，低热2周，伴咳嗽，有一过性关节炎，出生时未接种卡介苗。体检：T38.5℃，营养差，呼吸快，结膜充血、疱疹，颈淋巴结肿大，双下肢有数个结节性红斑，胸片示“哑铃状”阴影。应进行的最有意义的检查是

  A.咽拭子培养

  B.红细胞沉降率

  C.PPD试验

  D.冷凝集试验

  E.抗O试验

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• 6案例：患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2日来头痛、呕吐加剧，抽风1次，并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的治疗是

  A.观察病情3个月

  B.给予预防性抗结核治疗6～12个月

  C.给予结核短程疗法

  D.给予结核标准疗法

  E.给予结核两段疗法

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• 7案例：患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2日来头痛、呕吐加剧，抽风1次，并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的首选护理诊断是

  A.潜在并发症：颅内高压症

  B.有窒息的危险

  C.有受伤的危险

  D.有皮肤完整性受损的危险

  E.营养失调

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• 8案例：患儿，男，4个月，因咳嗽、咳痰2日，气急伴发绀2小时入院。体检：T39.7℃，R80次/分，两肺均有湿啰音，HR180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能为

  A.毛细支气管炎

  B.腺病毒性肺炎

  C.哮喘性支气管炎

  D.支气管肺炎伴心力衰竭

  E.支气管肺炎伴中毒性脑病

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• 9案例：患儿，男，4个月，因咳嗽、咳痰2日，气急伴发绀2小时入院。体检：T39.7℃，R80次/分，两肺均有湿啰音，HR180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿最主要的护理诊断是

  A.体温升高

  B.活动无耐力

  C.心排血量减少

  D.低效性呼吸形态

  E.有体液不足的危险

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• 10案例：患儿，男，4个月，因咳嗽、咳痰2日，气急伴发绀2小时入院。体检：T39.7℃，R80次/分，两肺均有湿啰音，HR180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。应给予患儿的体位是

  A.端坐位

  B.平卧位

  C.半卧位

  D.侧卧位

  E.头低卧位

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