副主任、主任护师资格考试_内科护理学9
题目内容

案例:男性,32岁,2个月前开始尿量减少,水肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,HR104次/分,R28次/分,BP210/120mmHg,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/分,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4/HP。血肌酐750µmol/L,血钾5.1mol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。与该护理诊断相关的护理措施哪些除外(提示:该患者的护理诊断:体液过多与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关)

2021-01-21

A.观察患者的尿量

B.观察患者的血压

C.监测患者的体重

D.指导患者坚持锻炼身体

E.高蛋白质饮食

F.多饮矿泉水

题目答案

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