案例：男性，40岁，患类风湿关节炎多年。膝关节置换术后可能发生的并发症有

试卷相关题目

• 1案例：女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：T39℃，HR120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血红蛋白100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L。该患者诊断为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮使用糖皮质激素治疗时正确的是

  A.通常采用泼尼松口服

  B.每日或隔日顿服

  C.应从小剂量开始慢慢加大剂量

  D.病情好转稳定1～2周后逐步减量

  E.维持量时间宜较长

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• 2案例：女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：T39℃，HR120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血红蛋白100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L。该患者诊断为系统性红斑狼疮。下列系统性红斑狼疮患者的饮食护理原则正确的是

  A.宜进高蛋白质饮食

  B.避免刺激性食物

  C.多摄含有补骨脂素的食物如芹菜

  D.肾损害时按需要给予相应饮食

  E.上腹部不适、食欲缺乏时可少量多餐

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• 3案例：女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：T39℃，HR120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血红蛋白100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L。该患者诊断为系统性红斑狼疮。该患者出现面部及口腔黏膜损害时正确的护理措施是

  A.经常用清水洗脸

  B.加强户外锻炼

  C.溃疡处可涂抹珠黄散

  D.局部禁用皮质类固醇激素霜剂

  E.真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂

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• 4案例：女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：T39℃，HR120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血红蛋白100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L。该患者诊断为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮患者实验室检查可见

  A.白细胞减少

  B.淋巴细胞增多

  C.网织红细胞增多

  D.γ球蛋白下降

  E.补体下降

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• 5案例：女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液。体检：T39℃，HR120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血红蛋白100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿常规蛋白1g/L。该患者诊断为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮患者的皮肤损害表现可为

  A.盘状红斑

  B.蜘蛛痣

  C.雷诺现象

  D.脱发

  E.紫癜

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• 6案例：男性，40岁，患类风湿关节炎多年。膝关节置换术后第一阶段（术后2日内）膝关节的主要功能锻炼包括

  A.股四头肌等长收缩训练

  B.腘绳肌等长收缩训练

  C.踝关节背伸运动

  D.踝关节跖屈运动

  E.屈膝锻炼

  F.CPM机锻炼

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• 7案例：男性，40岁，患类风湿关节炎多年。膝关节置换术后禁忌的动作包括

  A.蹲跪

  B.过度扭曲膝关节

  C.剧烈运动

  D.下蹲站立

  E.在半蹲姿势做“膝部旋转”

  F.负托重物

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• 8案例：女性，36岁，有类风湿关节炎病史5余年。近段时间患者双手近端关节僵硬，压痛，活动受限，住院治疗。常见的风湿病有

  A.系统性红斑狼疮

  B.类风湿关节炎

  C.多发性肌炎

  D.多发性皮肌炎

  E.化脓性鞘炎

  F.蜂窝织炎

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• 9案例：女性，36岁，有类风湿关节炎病史5余年。近段时间患者双手近端关节僵硬，压痛，活动受限，住院治疗。风湿病的临床特点有

  A.呈发作与缓解相交替的慢性病程

  B.呈一过性的急性发作过程

  C.同一疾病其临床表现个体差异很大

  D.同一疾病其临床表现相同

  E.免疫学异常或生化改变

  F.治疗效果有较大的个体差异

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• 10案例：女性，36岁，有类风湿关节炎病史5余年。近段时间患者双手近端关节僵硬，压痛，活动受限，住院治疗。协助患者减轻疼痛下列哪些措施除外（提示：入院后患者关节肿胀明显且疼痛加剧）

  A.避免过于杂乱、吵闹

  B.尽量清静

  C.严格限制关节活动

  D.分散注意力

  E.适当使用蜡疗

  F.遵医嘱用药

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