-
1案例：男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检：体温39.4℃，脉搏92次/min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验：WBC4.0×109/L，N0.62（62%），L0.35（35%），M0.03（3%），血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。有关伤寒最严重而较常见的并发症是
A.肠出血
B.中毒性心肌炎
C.肠穿孔
D.溶血尿毒症综合征
E.伤寒性肝炎
开始考试点击查看答案 -
2案例：男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体温39.8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次/min，肝脾肋下均可扪及2cm，质软。化验：WBC3.3×109/L，N0.59（59%），L0.38（38%），M0.03（3%），大便光镜检WBC2～4/HP，拟诊伤寒。治疗后第3天体温开始下降，一般情况好转，食欲增进，此时最恰当的一般治疗是
A.禁食加静脉补液
B.鼓励进食
C.高热量易消化少渣饮食
D.高蛋白饮食
E.高脂饮食
开始考试点击查看答案 -
3案例：男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体温39.8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次/min，肝脾肋下均可扪及2cm，质软。化验：WBC3.3×109/L，N0.59（59%），L0.38（38%），M0.03（3%），大便光镜检WBC2～4/HP，拟诊伤寒。[假设信息]假如发热病人肥达反应“O”1：40，“H”1：320，“A”1：640，“B”1：640，应考虑为
A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.预防接种后
开始考试点击查看答案 -
4案例：男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体温39.8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次/min，肝脾肋下均可扪及2cm，质软。化验：WBC3.3×109/L，N0.59（59%），L0.38（38%），M0.03（3%），大便光镜检WBC2～4/HP，拟诊伤寒。诊断伤寒，肥达反应有参考意义的抗体效价标准是
A.“O”大于等于1：80，“H”大于等于1：160
B.“O”大于等于1：160，“H”大于等于1：80
C.“O”大于等于1：80，“H”大于等于1：320
D.“O”大于等于1：80，“H”大于等于1：80
E.“O”大于等于l：320，“H”大于等于1：320
开始考试点击查看答案 -
5案例：男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体温39.8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次/min，肝脾肋下均可扪及2cm，质软。化验：WBC3.3×109/L，N0.59（59%），L0.38（38%），M0.03（3%），大便光镜检WBC2～4/HP，拟诊伤寒。本例首选治疗是
A.庆大霉素
B.氨苄西林
C.复方磺胺甲噁唑（复方新诺明）
D.氧氟沙星
E.林可霉素
开始考试点击查看答案 -
6案例：男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检：体温39.4℃，脉搏92次/min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验：WBC4.0×109/L，N0.62（62%），L0.35（35%），M0.03（3%），血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。伤寒传染性最强时期是
A.起病后第2～4周
B.起病后1～2周内
C.起病后1周内
D.潜伏期
E.恢复期
开始考试点击查看答案 -
7案例：男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次/min，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查
A.尿培养
B.骨髓培养
C.肥达反应
D.大便培养
E.重复血培养
开始考试点击查看答案 -
8案例：男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次/min，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。伤寒的典型临床表现是
A.持续发热，肝肿大，皮肤瘀点，相对缓脉及白细胞减少
B.持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少
C.不规则发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少
D.弛张发热，肝脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常
E.间隙发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少
开始考试点击查看答案 -
9案例：男性，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检：体温39.8℃，心率92次/min，脾肋下1cm，质软，血培养（-）。关于伤寒下列哪项说法不正确
A.在病程的第2～3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎
B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
C.临床表现为持续发热，中毒面容，肝脾肿大，相对缓脉，玫瑰疹及白细胞减少
D.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
E.在病程的第2～3周，肥达反应效价达高峰
开始考试点击查看答案 -
10案例：某医院护士，23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎（SARS）流行期间。查体：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。首先要为该患者进行哪些检查
A.咽拭子培养
B.血常规
C.心电图
D.心肌酶、肝肾功能
E.血气分析
F.胸部X线照片
开始考试点击查看答案