案例：患者，女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血-最需题库

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1案例：患者，女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，BP120/70mmHg，P90次/分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。该患者治疗宜选用
A.化疗
B.放射治疗
C.化疗+子宫次全切
D.化疗+子宫全切术
E.化疗+放疗+子宫全切术
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2案例：患者，女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，BP120/70mmHg，P90次/分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影，血HCG1100IU/L，则该患者最可能的诊断是
A.葡萄胎
B.葡萄胎不全流产
C.绒毛膜癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.子宫内膜癌
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3案例：患者，女性，30岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：T37.5℃，BP120/70mmHg，P90次/分。妇科检查：外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50日大小，质软，可活动，双附件无异常发现。为明确诊断，应行
A.胸部正位X线摄影
B.B超检查
C.CT检查
D.血HCG定量检查
E.诊断性刮宫
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4案例：患者，女性，63岁。绝经15年，无明显诱因出现阴道流血10天就诊，量小于月经量，无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查：阴道分泌物多、无异味，宫颈光滑，子宫前位、萎缩，无压痛，双侧附件（—）。TCT：少量炎性细胞；B超检查：子宫前位，4.6cm×7.2cm×6.0cm，子宫内膜增厚，见3.4cm×2.9cm强回声团。为确定诊断，患者目前应行的检查是
A.宫颈细胞学检查
B.腹腔镜检查
C.CT检查
D.分段诊断性刮宫
E.X线检查
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5案例：患者，女性，63岁。绝经15年，无明显诱因出现阴道流血10天就诊，量小于月经量，无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查：阴道分泌物多、无异味，宫颈光滑，子宫前位、萎缩，无压痛，双侧附件（—）。TCT：少量炎性细胞；B超检查：子宫前位，4.6cm×7.2cm×6.0cm，子宫内膜增厚，见3.4cm×2.9cm强回声团。该患者最可能的诊断是
A.子宫颈癌
B.子宫腺肌症
C.子宫内膜癌
D.子宫肌瘤
E.子宫肌肉瘤
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6案例：患者，女性，33岁。主诉阴道分泌物增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道黏膜充血，有散在红色斑点，阴道分泌物呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。该患者最可能的诊断是
A.淋病
B.尖锐湿疣
C.滴虫阴道炎
D.前庭大腺炎
E.急性宫颈炎
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7案例：患者，女性，33岁。主诉阴道分泌物增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道黏膜充血，有散在红色斑点，阴道分泌物呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。进行阴道灌洗常用的药液是
A.1%乳酸
B.2%〜4%碳酸氢钠
C.0.1%苯扎溴铵
D.0.1%呋喃西林
E.0.9%生理盐水
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8案例：患者，女性，33岁。主诉阴道分泌物增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道黏膜充血，有散在红色斑点，阴道分泌物呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。护士对该患者进行健康教育，内容不包括
A.治疗后需在月经干净后复查阴道分泌物
B.治疗期间禁止性生活
C.连续3次阴道分泌物复查阴性为治愈
D.督促性伴侣来医院检查
E.以局部治疗为主
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9案例：患者，女性，28岁。有不洁性生活史，于大阴唇表面出现圆形直径1〜2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查，暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。该患者可诊断为
A.梅毒硬下疳
B.尖锐湿疣
C.生殖器结核
D.淋病
E.外阴癌
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10案例：患者，女性，28岁。有不洁性生活史，于大阴唇表面出现圆形直径1〜2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查，暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。关于该患者的治疗原则，错误的是
A.早期诊断，及时治疗
B.首选青霉素
C.治疗期间减少性生活
D.性伴侣接受检查和治疗
E.治疗后继续随访
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