案例：患儿1岁半，半天来打喷嚏、发热，1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清。查体：发育正常，体温38.5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。高热惊厥的护理目标是

试卷相关题目

• 1案例：患儿1岁半，半天来打喷嚏、发热，1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清。查体：发育正常，体温38.5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。此患儿抗惊厥首选的药物是

  A.苯巴比妥钠

  B.苯妥英钠

  C.地西泮

  D.水合氯醛

  E.复方氯丙嗪

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• 2案例：患儿1岁半，半天来打喷嚏、发热，1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清。查体：发育正常，体温38.5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。该患儿最可能是

  A.中枢神经系统感染

  B.败血症

  C.癫痫发作

  D.上呼吸道感染，热性惊厥

  E.婴儿手足搐搦症

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• 3案例：女，12岁，来院时意识模糊，恶心呕吐2次，呕吐物为胃内容物，带大蒜臭味。查体：体温37℃，呼吸28次/分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，呼之不应，面色苍白，手足抽动，皮肤及四肢湿冷，流涎，瞳孔针尖大小，等圆。有机磷中毒出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是

  A.吸氧

  B.呼吸中枢兴奋剂静脉注射

  C.强心剂静脉注射

  D.阿托品静脉注射

  E.胆碱酯酶复能剂静脉注射

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• 4案例：女，12岁，来院时意识模糊，恶心呕吐2次，呕吐物为胃内容物，带大蒜臭味。查体：体温37℃，呼吸28次/分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，呼之不应，面色苍白，手足抽动，皮肤及四肢湿冷，流涎，瞳孔针尖大小，等圆。洗胃时间最好不要超过服毒后

  A.2～4小时

  B.4～6小时

  C.6～8小时

  D.8～10小时

  E.10～12小时

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• 5案例：女，12岁，来院时意识模糊，恶心呕吐2次，呕吐物为胃内容物，带大蒜臭味。查体：体温37℃，呼吸28次/分，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，呼之不应，面色苍白，手足抽动，皮肤及四肢湿冷，流涎，瞳孔针尖大小，等圆。最可能的诊断是

  A.阿托品中毒

  B.有机磷中毒

  C.亚硝酸中毒

  D.安眠药中毒

  E.洋地黄中毒

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• 6案例：男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。对该患儿行PPD试验检查，其结果为结节红硬，直径23mm。判定为

  A.阴性

  B.弱阳性

  C.中等阳性

  D.强阳性

  E.极强阳性

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• 7案例：男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。该患儿经检查确诊为原发性肺结核，使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗，疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测

  A.听力

  B.肝功能

  C.血尿酸

  D.前庭功能

  E.血尿素氮

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• 8案例：某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前处于

  A.脑膜刺激征期

  B.昏迷期

  C.前驱期

  D.中期

  E.晚期

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• 9案例：某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理诊断是

  A.有皮肤完整性受损的危险

  B.潜在并发症：颅内高压

  C.有室息的危险

  D.有受伤的危险

  E.活动无耐力

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• 10案例：某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理措施是

  A.绝对卧床

  B.鼻饲饮食

  C.约束肢体

  D.侧脑室穿刺

  E.油纱布覆盖眼睛

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