案例：某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理措施是

试卷相关题目

• 1案例：某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理诊断是

  A.有皮肤完整性受损的危险

  B.潜在并发症：颅内高压

  C.有室息的危险

  D.有受伤的危险

  E.活动无耐力

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• 2案例：某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前处于

  A.脑膜刺激征期

  B.昏迷期

  C.前驱期

  D.中期

  E.晚期

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• 3案例：男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。该患儿经检查确诊为原发性肺结核，使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗，疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测

  A.听力

  B.肝功能

  C.血尿酸

  D.前庭功能

  E.血尿素氮

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• 4案例：男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。对该患儿行PPD试验检查，其结果为结节红硬，直径23mm。判定为

  A.阴性

  B.弱阳性

  C.中等阳性

  D.强阳性

  E.极强阳性

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• 5案例：患儿1岁半，半天来打喷嚏、发热，1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清。查体：发育正常，体温38.5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。高热惊厥的护理目标是

  A.体温降至正常

  B.发作时不发生自伤和窒息

  C.不发生尿失禁

  D.无意识丧失可能

  E.不发生智力障碍

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• 6案例：2岁小儿，7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退，但咳嗽日益严重，尤其以夜间为甚，经检查以百日咳收入院。目前该患儿呈现典型痉咳状态，常突发数十声急促的咳嗽，终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为

  A.潜在并发症：肺不张

  B.低效型呼吸形态

  C.自主呼吸受损

  D.有窒息的危险

  E.活动无耐力

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• 7案例：2岁小儿，7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退，但咳嗽日益严重，尤其以夜间为甚，经检查以百日咳收入院。针对患儿的痉挛性咳嗽，正确的护理措施是

  A.痉咳发作时取头低脚高位

  B.进食后活动以防止呕吐

  C.伴室息者需专人监护

  D.严禁服用镇静剂

  E.痉咳前进食

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• 8案例：2岁小儿，7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退，但咳嗽日益严重，尤其以夜间为甚，经检查以百日咳收入院。对该患儿的隔离应当持续到

  A.起病后2周

  B.起病后3周

  C.起病后4周

  D.痉咳后2周

  E.痉咳后4周

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• 9案例：2岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。对于该患儿双眼症状，适宜的护理措施是

  A.佩戴防护目镜

  B.减少用眼时间

  C.每日做眼保健操

  D.使用抗生素眼药水

  E.每日用生理盐水擦洗双眼

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• 10案例：2岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。护士除监测皮肤黏膜受损情况外还应当密切监测

  A.心血管系统症状

  B.呼吸系统症状

  C.消化系统症状

  D.泌尿系统症状

  E.骨骼关节症状

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