案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N78%。胸片提示左肺反抛物线形大片密度增高阴影，肋膈角消失。最有助于诊断的检查

试卷相关题目

• 1案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N78%。入院后需要做哪些检查来判断病情

  A.ESR

  B.胸片

  C.血常规

  D.腹部彩超

  E.PPD试验

  F.血气分析

  开始考试点击查看答案
• 2案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N%78%。符合本诊断的胸水化验检查结果有

  A.胸水草黄色或脓性

  B.细胞数大于10×109/L

  C.以中性粒细胞为主

  D.蛋白含量大于30g/L

  E.pH小于7.0

  F.LDH小于200U

  开始考试点击查看答案
• 3案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N%78%。上述抽液时出现的情况是属于

  A.麻醉药过敏

  B.胸膜反应

  C.肺复张后肺水肿

  D.穿破胸膜发生气胸

  E.穿破血管导致失血

  F.急性左心衰

  开始考试点击查看答案
• 4案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N%78%。对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时，患者突然大汗，面色苍白。应进行的操作是

  A.立即停止抽液

  B.将患者保持原有体位

  C.肾上腺素0.5ml皮下注射

  D.生命体征监测

  E.建立液体通路

  F.摇晃患者判断神智状态

  开始考试点击查看答案
• 5案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N%78%。治疗包括下列哪些项

  A.青霉素

  B.链霉素

  C.全身三联抗结核+局部抽水+高营养休息

  D.高能量，高蛋白，富含维生素饮食

  E.抗厌氧菌

  F.反复抽液或闭式引流

  开始考试点击查看答案
• 6案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N78%。该患者最可能的诊断为

  A.化脓性胸膜炎

  B.结核性胸膜炎

  C.胸膜间皮瘤

  D.恶性胸腔积液

  E.肺炎

  F.肺脓肿

  开始考试点击查看答案
• 7案例：患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N78%。该病治疗原则是

  A.控制感染

  B.引流胸腔积液

  C.防治并发症

  D.促使肺复张

  E.恢复肺功能

  F.预防复发

  开始考试点击查看答案
• 8案例：患者，男，65岁。因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因“食管癌”行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。急诊应做的检查

  A.血清钾、钠、氯、钙

  B.血CEA

  C.血常规

  D.血气分析

  E.胸片

  F.支气管镜

  开始考试点击查看答案
• 9案例：患者，男，65岁。因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因“食管癌”行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。(检查回报：血清钾3.85mmol/L，钠140.4mmol/L，氯1047mmol/L，钙2.26mmol/L。血气分析：pH7.32，PCO251mmHg，PO246mmHg，AB30.9mmol/L。血常规：WBC8.1×109/L，N81.6%。胸片提示右肺密度均匀增高，气管、心影右移。B超：右侧胸腔中等量胸腔积液。）此时诊断考虑

  A.重症肺炎

  B.阻塞性肺不张

  C.机化性肺炎

  D.Ⅱ型呼吸衰竭

  E.癌性或肺炎旁胸腔积液

  F.结核性胸腔积液

  开始考试点击查看答案
• 10案例：患者，男，65岁。因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因“食管癌”行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。目前处理

  A.吸痰

  B.胸腔穿刺抽液

  C.吸氧1〜3L/min

  D.地西泮

  E.胺碘酮

  F.抗菌药物

  开始考试点击查看答案