案例：患者男，60岁。冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130/100mmH-最需题库

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1案例：患者男，60岁。冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130/100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。最适宜的治疗为
A.缓慢静脉注射氨茶碱
B.缓慢静脉注射毛花苷C
C.缓慢静脉注射普萘洛尔
D.缓慢静脉注射美西律
E.缓慢静脉注射维拉帕米（异搏定）
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2案例：男性，28岁。发作性血压增高，最高达230/130mmHg，伴心悸、头痛、面色苍白，持续十几分钟后可自行缓解。进一步的确诊需要完成下列检查中的
A.肾上腺增强CT
B.双肾B超
C.肾血管超声检查
D.肾动脉造影
E.头颅CT检查
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3案例：男性，28岁。发作性血压增高，最高达230/130mmHg，伴心悸、头痛、面色苍白，持续十几分钟后可自行缓解。常用的实验室检查是
A.肾素血管紧张素测定
B.血儿茶酚胺及尿VMA测定
C.尿17-羟皮质类固醇测定
D.血皮质醇，ACTH测定
E.血、尿醛固酮测定
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4案例：男性，28岁。发作性血压增高，最高达230/130mmHg，伴心悸、头痛、面色苍白，持续十几分钟后可自行缓解。初步诊断为
A.肾动脉狭窄
B.多囊肾
C.高血压脑病
D.嗜铬细胞瘤
E.原发性醛固酮增多症
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5案例：女性，60岁。发热近3个月，在38.5摄氏度左右，半个月来心悸、气短。查体：血压110/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区，剑突下约1.2cm。如果该患者进行了心包抽液化验显示：比重1.018，蛋白质30g/L，细胞总数500/μl，红细胞250/μl，白细胞250/μl，单核80%，该患者的病因最可能的是
A.化脓性
B.风湿性
C.结核性
D.肿瘤性
E.病毒性
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6案例：患者男，60岁。冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130/100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。如患者心功能不全同时伴低血压应用哪种方法最好
A.硝普钠+异丙肾上腺素
B.多巴胺+多巴酚丁胺
C.氨力农+利尿剂
D.洋地黄+利尿剂
E.主动脉球囊反搏术+硝普钠
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7案例：患者男，60岁。冠心病，阵发性夜间呼吸困难。查体：血压130/100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，双下肢无水肿，心电图示阵发性心动过速。该患者出院后预防心功能不全的发生，最应该注意的是
A.限钠
B.肺梗死
C.呼吸道感染
D.严重贫血
E.情绪激动
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8案例：女性，25岁。血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压。下列对该诊断最有意义的是
A.高血压家族病史
B.腹部听到连续性高调血管杂音
C.眼底检查发现动静脉交叉受压
D.血浆肾素水平升高
E.尿蛋白（++），尿中红细胞0~5个/HP
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9案例：女性，25岁。血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压。继发性高血压的病因不包括
A.嗜铬细胞瘤
B.多发性大动脉炎
C.下泌尿道感染
D.肾病综合征
E.多囊肾
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10案例：女性，25岁。血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压。治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选降压药
A.硝普钠
B.酚妥拉明
C.硝苯地平
D.β-受体阻滞剂
E.氨苯蝶啶
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