案例：男性，25岁。3天前因受凉后突起高热寒战呈稽留热型，伴口角疱疹-最需题库

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1案例：男性，25岁。3天前因受凉后突起高热寒战呈稽留热型，伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性，闻及病理性支气管呼吸音，实验室检查：白细胞计数20.1×109／L分类：中性粒细胞0.90核型左移，并见中毒颗粒关于本病例的病原学诊断最可能是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.军团杆菌
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2案例：男性，25岁。3天前因受凉后突起高热寒战呈稽留热型，伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性，闻及病理性支气管呼吸音，实验室检查：白细胞计数20.1×109／L分类：中性粒细胞0.90核型左移，并见中毒颗粒关于本病例的诊断，尚需要的基本检查应选择
A.X线胸部摄片
B.CT
C.MRI
D.支气管分层摄片
E.高千伏胸部摄片
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3案例：女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热体温最高38.5℃伴畏寒。血白细胞计数2.8X109／L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本例经验抗菌治疗宜采用
A.第三代头孢菌素联合氨基苷类
B.大剂量青霉素联合庆大霉素
C.大剂量青霉素联合甲硝唑
D.万古霉素
E.亚胺培南
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4案例：女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热体温最高38.5℃伴畏寒。血白细胞计数2.8X109／L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。病原学诊断标本采集宜选择
A.超声定位后，诊断性胸腔穿刺抽液
B.痰培养
C.纤维支气管镜采样
D.支气管肺泡灌洗
E.经皮肺穿刺
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5案例：女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热体温最高38.5℃伴畏寒。血白细胞计数2.8X109／L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的当是
A.肺炎链球菌
B.肺炎支原体
C.革兰阴性杆菌
D.莫拉卡他菌
E.肺炎衣原体
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6案例：女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，红细胞沉降率正常，RF（-）。患者最可能出现的体征是
A.关节梭形变
B.Heberden、Bouchard结节
C.双手尺偏
D.类风湿结节
E.关节骨擦感
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7案例：女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，红细胞沉降率正常，RF（-）。以下各项中，对诊断最有帮助的辅助检查是
A.抗CCP抗体
B.AKA
C.双手关节X线检查
D.抗核抗体
E.免疫球蛋白及血清补体水平
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8案例：女性，55岁，双手指关节疼2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heberden结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显。此患者首选的检查是
A.CT
B.血常规
C.B超
D.双手、双膝X线
E.ESR、CRP
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9案例：女性，55岁，双手指关节疼2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heberden结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显。此患者考虑诊断为
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.Reiter综合征
E.反应性关节炎
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10案例：男性，70岁，体型肥胖，右膝关节疼痛2年，下楼时明显，近1周出现右膝关节肿胀，活动明显受限，休息后疼痛有所好转，查体右膝关节浮髌试验（-）。下列哪项检查对诊断最有价值
A.X线平片
B.HLA-B27
C.类风湿因子测定
D.血尿酸水平测定
E.骨密度测定
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