案例：患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。为协助诊断，应做下列哪项检查

试卷相关题目

• 1案例：患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。该患者应高度怀疑

  A.类风湿关节炎

  B.强直性脊柱炎

  C.痛风关节炎

  D.骨关节炎

  E.结核性关节炎

  开始考试点击查看答案
• 2案例：男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（-）。为明确诊断，最重要的辅助检査是

  A.骶髂关节X线摄片

  B.HLA-B27测定

  C.抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检査

  D.周围关节X线摄片

  E.红细胞沉降率及ANA测定

  开始考试点击查看答案
• 3案例：男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（-）。首先考虑的诊断是

  A.系统性红斑狼疮

  B.类风湿关节炎

  C.骨关节炎

  D.幼年性类风湿关节炎

  E.强直性脊柱炎

  开始考试点击查看答案
• 4案例：男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验（-），双侧“4”字征（+），枕墙距15cm。强直性脊柱炎的基本病理变化是

  A.滑膜炎

  B.附着点炎

  C.外分泌腺体炎症

  D.关节软骨退行性变

  E.胶原纤维增多

  开始考试点击查看答案
• 5案例：男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验（-），双侧“4”字征（+），枕墙距15cm。辅助检查示HLA-B27阳性，骶髂关节CT示骨质硬化，关节间隙变窄，关节面毛糙，可见骨质破坏，关节面可见囊状破坏。定位像示腰椎呈“竹节”样改变。该患者诊断考虑

  A.类风湿关节炎

  B.骨关节炎

  C.强直性脊柱炎

  D.痛风

  E.脊柱结核

  开始考试点击查看答案
• 6案例：患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。非甾体抗炎药单独应用

  A.非甾体抗炎药加糖皮质激素

  B.非甾体抗炎药加柳氮磺吡啶

  C.糖皮质

  开始考试点击查看答案
• 7案例：患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。最可能的诊断是

  A.系统性红斑狼疮

  B.骨关节炎

  C.强直性脊柱炎

  D.白塞病

  E.赖特综合征

  开始考试点击查看答案
• 8案例：患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。下列哪项检查有助于诊断

  A.尿培养为埃希大肠杆菌

  B.RF（+）

  C.皮肤针刺反应阳性

  D.ANA阳性

  E.ESR增快

  开始考试点击查看答案
• 9案例：患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。抗生素

  A.非甾体抗炎药

  B.柳氮磺吡啶

  C.干扰素

  D.甲氨蝶呤

  开始考试点击查看答案
• 10案例：女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++（1.5g/d），尿沉渣RBC10~15/HP。BUN1mmol/L，Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病该例硬化病是

  A.限局型

  B.重叠型

  C.弥漫型

  D.单一型

  E.混合型

  开始考试点击查看答案