案例：女，58岁，上腹不适，纳差3年。体重减轻，乏力半年，查体，贫血貌，上腹部-最需题库

试卷相关题目

1案例：女，58岁，上腹不适，纳差3年。体重减轻，乏力半年，查体，贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见对诊断最有意思的辅助检查是（　）。
A.血癌胚抗原
B.血胃蛋白酶原
C.血抗线粒体抗体M2亚型
D.血壁细胞抗体
E.血胃泌素
开始考试点击查看答案
2案例：女，58岁，上腹不适，纳差3年。体重减轻，乏力半年，查体，贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见应首先考虑的诊断是（　）。
A.Menetrier病
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃癌
D.慢性淋巴细胞性胃炎
E.慢性浅表性胃炎
开始考试点击查看答案
3案例：男，68岁，半年来每天排便4-5次，便中带血及粘液，突发腹胀、停止肛门排气排便2天。查体：T37.2度，全腹轻微压痛，左侧腹部平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6-7次/分，直肠指诊未触及肿物，实验室检查Hb90g/L，WBC6.7×109/L，PLt135×109/L。X线透视全腹多个气液平。为明确诊断最合适的检查是（　）。
A.结肠镜
B.腹部B超
C.腹部CT
D.全消化道钡剂造影
E.胃镜
开始考试点击查看答案
4案例：男，68岁，半年来每天排便4-5次，便中带血及粘液，突发腹胀、停止肛门排气排便2天。查体：T37.2度，全腹轻微压痛，左侧腹部平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6-7次/分，直肠指诊未触及肿物，实验室检查Hb90g/L，WBC6.7×109/L，PLt135×109/L。X线透视全腹多个气液平。最可能的诊断是（　）。
A.结肠肝曲癌
B.降结肠癌
C.升结肠癌
D.横结肠癌
E.结肠脾曲癌
开始考试点击查看答案
5案例：男，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐、走路不稳前来就诊。查体BP180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。首先应采取的处理措施是（　）。
A.快速静脉滴注地塞米松10mg
B.利血平降血压
C.降低颅内压
D.肌注苯巴比妥钠预防癫痫
E.若CT示出血量达5ml时手术治疗
开始考试点击查看答案
6案例：女，36岁，间断腹痛，腹泻5年，大便3-5次/日，带粘液，无脓血，便后腹痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效，体重无减轻，粪便隐血试验阴性为确定诊断，首选检查是（　）。
A.结肠镜
B.粪细菌培养
C.腹部CT
D.小肠X线钡剂造影
E.腹部B超
开始考试点击查看答案
7案例：女，36岁，间断腹痛，腹泻5年，大便3-5次/日，带粘液，无脓血，便后腹痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效，体重无减轻，粪便隐血试验阴性最可能的诊断是（　）。
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.慢性细菌性痢疾
D.肠结核
E.肠易激综合征
开始考试点击查看答案
8案例：男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余，2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml，体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及应首先考虑的出血原因是（　）。
A.消化性溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.胃粘膜脱垂
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.胃癌
开始考试点击查看答案
9案例：男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余，2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml，体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及最有助于确诊的检查是（　）。
A.腹腔血管造影
B.腹部CT
C.腹部B超
D.胃镜
E.腹部X线平片
开始考试点击查看答案
10案例：男，33岁，急性腹膜炎术后7天，发热为弛张热，伴乏力，盗汗，纳差，右上腹，肋下持续性钝痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加剧，腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cm×4cm液气平面，诊断性穿刺可抽出脓液如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是（　　）。
A.进入脓腔分离时，不要破换粘连层
B.切开引流同时应用有效抗生素
C.选择合理切开，显露充分
D.吸净脓液，低压灌洗后留置负压引流
E.麻醉效果良好，便于操作
开始考试点击查看答案

案例：女，58岁，上腹不适，纳差3年。体重减轻，乏力半年，查体，贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见该患者发生贫血最可能的机制是（ ）。

试卷相关题目

案例：女，58岁，上腹不适，纳差3年。体重减轻，乏力半年，查体，贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见该患者发生贫血最可能的机制是（　）。