案例：患者男，20岁。反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余，且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕，瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等，触痛明显。导致此病的发生，其可能的病因为

试卷相关题目

• 1案例：患者男，20岁。反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余，且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕，瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等，触痛明显。根据临床表现，初步诊断考虑

  A.痤疮

  B.脂溢性皮炎

  C.面部湿疹

  D.寻常型狼疮

  E.毛囊炎

  F.聚合型痤疮

  开始考试点击查看答案
• 2案例：患者，女性，26岁。近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（＋＋＋)，血浆白蛋白24g/L，HB83g/L，血小板60×109//L，抗dsDNA抗体（＋)、血沉110mm/h。一周后患者出现黑便、隐血（＋＋＋＋)，治疗首选是

  A.继续上述治疗加止血药

  B.停用原来用药，给予环磷酰胺加止血药

  C.停用原来用药，给予环孢素A加止血药

  D.停用原来用药，只给止血剂

  E.中草药加止血剂

  F.使用黏膜保护剂

  开始考试点击查看答案
• 3案例：患者，女性，26岁。近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（＋＋＋)，血浆白蛋白24g/L，HB83g/L，血小板60×109//L，抗dsDNA抗体（＋)、血沉110mm/h。此患者首选治疗是

  A.大量利尿剂

  B.氯喹500mg/d，口服

  C.泼尼松60mg/d，口服

  D.CTX200mg，隔日静脉注射

  E.吲哚美辛75mg/d，口服

  F.大剂量丙种球蛋白静脉注射

  开始考试点击查看答案
• 4案例：患者，女性，26岁。近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（＋＋＋)，血浆白蛋白24g/L，HB83g/L，血小板60×109//L，抗dsDNA抗体（＋)、血沉110mm/h。该患者最可能的诊断是

  A.风湿性关节炎

  B.类风湿关节炎

  C.慢性肾炎

  D.贫血

  E.红斑狼疮

  F.结核性胸膜炎

  开始考试点击查看答案
• 5案例：患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节与肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是

  A.诊断错误，停止使用激素治疗

  B.诊断正确，激素用量不够，加大剂量

  C.诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察

  D.诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗

  E.诊断正确，继续原剂量治疗加用CTX

  F.诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗

  开始考试点击查看答案
• 6案例：患者男，20岁。反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余，且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕，瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等，触痛明显。上述疾病诊断明确后，此时可作哪些处理

  A.只用外用药物处理

  B.外用药＋口服抗生素

  C.可以选用性激素治疗

  D.小剂量糖皮质激素

  E.维A酸治疗

  F.早期手术处理

  开始考试点击查看答案
• 7案例：患者，女性，21岁。阴道疼痛、白带多，尿不适感明显，且白带呈黄色带臭味3天，发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。皮肤性病科专检:宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片，革兰染色，发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC8.9×109/L，N82%，L18%。尿常规正常。根据临床表现和所得的化验结果，初步诊断考虑

  A.淋菌性阴道(宫颈)炎

  B.淋菌性尿道炎

  C.衣原体性阴道(宫颈)炎

  D.淋菌性巴氏腺脓肿

  E.梅毒

  F.生殖器疱疹

  开始考试点击查看答案
• 8案例：患者，女性，21岁。阴道疼痛、白带多，尿不适感明显，且白带呈黄色带臭味3天，发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。皮肤性病科专检:宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片，革兰染色，发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC8.9×109/L，N82%，L18%。尿常规正常。为进一步确诊还应该作哪些检查

  A.HIV抗体检测

  B.梅毒血清检测

  C.白带培养

  D.血Ig＋C3、C4检测

  E.肝肾功能检测

  F.疱疹病毒抗体检测

  开始考试点击查看答案
• 9案例：患者，女性，21岁。阴道疼痛、白带多，尿不适感明显，且白带呈黄色带臭味3天，发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。皮肤性病科专检:宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片，革兰染色，发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC8.9×109/L，N82%，L18%。尿常规正常。如培养结果和白带分泌物镜检结果一致，此时可作哪些处理

  A.青霉素G480万单位，分两侧臀部肌注，同时口服丙横舒1g

  B.丁胺卡那霉素0.2g，肌注，每日2次，连续14天

  C.头孢曲松250mg肌注St或大观霉素2g，肌注St

  D.He-Ne激光治疗

  E.冷冻治疗

  F.暂不作处理，观察

  开始考试点击查看答案
• 10案例：患儿，男，62天。足月顺产，母亲妊娠期间和产后无用药史。躯干部红斑、脱屑30天。患儿出生后1个月时无明显诱因出现臀部散在性粟粒至绿豆大小的红丘疹，逐渐扩大为红色斑片，境界清楚，上覆银白色鳞屑，脱屑后局部红色。继之胸腹部出现类似皮疹。家族中无类似疾病。皮损为大量的白色厚积鳞屑，可见薄膜现象。实验室检查，血尿常规和肝肾功能正常。皮损组织病理提示：角层增厚，角化不全，颗粒层变薄，棘层增厚，表皮突向下延长，末端增宽呈棒状，真皮乳头层内毛细血管迂曲扩张，血管周围有少许淋巴细胞及组织细胞浸润。请你根据以上资料给患儿作出初步诊断

  A.湿疹

  B.药疹

  C.发疹性脓疱病

  D.婴儿寻常性银屑病

  E.脂溢性皮炎

  F.红皮病

  开始考试点击查看答案