案例：患者，女性，30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次/分，心率121次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。如患者应用呼吸机，其最佳通气模式是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次/分，心率121次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。此时最重要的治疗是

  A.给予抗生素

  B.提高吸氧浓度

  C.限制水钠摄入

  D.呼吸机辅助呼吸

  E.应用糖皮质激素

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• 2案例：患者，男性，27岁。被蛇咬伤后6小时，四肢无力、呼吸困难2小时。查体：神志清，全身无出血，呼吸浅弱，四肢肌力1级。实验室检查：pH7.250，PaO245mmHg，PaCO255mmHg。如果患者进行血液净化治疗，所用的置换液是

  A.血浆

  B.乳酸盐

  C.活性炭

  D.柠檬酸盐

  E.碳酸氢盐

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• 3案例：患者，男性，27岁。被蛇咬伤后6小时，四肢无力、呼吸困难2小时。查体：神志清，全身无出血，呼吸浅弱，四肢肌力1级。实验室检查：pH7.250，PaO245mmHg，PaCO255mmHg。下列急救措施中错误的是

  A.注射抗蛇毒血清

  B.伤口清创

  C.呼吸支持治疗

  D.血浆置换

  E.血液滤过

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• 4案例：患者，男，30岁。“以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周”入院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重，并出现左腿皮肤温度降低，颜色苍白，夜间疼痛厉害，足背动脉搏动不清。根据该疾病的演变和肢体缺血的程度，血栓闭塞性脉管炎可分为哪几期

  A.局部缺血期

  B.组织缺血期

  C.营养障碍期

  D.功能恢复期

  E.组织坏死期

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• 5案例：患者，男，30岁。“以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周”入院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重，并出现左腿皮肤温度降低，颜色苍白，夜间疼痛厉害，足背动脉搏动不清。根据以上病史，该患者诊断为

  A.血栓性静脉炎

  B.闭塞性动脉硬化症

  C.雷诺综合征

  D.结节性动脉周围炎

  E.血栓闭塞性脉管炎

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• 6案例：患者，女性，30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次/分，心率121次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。其潮气量的设置采用

  A.小潮气量

  B.大潮气量

  C.先予以小潮气量再逐渐增加至大潮气量

  D.先予以大潮气量再逐渐减少至小潮气量

  E.可任意设置

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• 7案例：患者，女性，30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次/分，心率121次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。采用这种潮气量的机制是

  A.防止肺泡萎陷

  B.防止肺泡过度充气

  C.保持一定程度的二氧化碳潴留

  D.便于监测

  E.避免血压下降

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• 8案例：患者，女性，30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次/分，心率120次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。下列诊断中患者最可能的是

  A.肺部感染

  B.肺不张

  C.急性左心衰竭

  D.上气道阻塞

  E.急性呼吸窘迫综合征

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• 9案例：患者，女性，30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次/分，心率120次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。目前首选的检查是

  A.血气分析

  B.心电图

  C.血常规

  D.胸片

  E.BNP

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• 10案例：患者，女性，30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次/分，心率120次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。若胸片示双肺斑片状渗出，FiO240%时PaO260mmHg，PaCO235mmHg，其氧合指数为

  A.150

  B.0.67

  C.112.5

  D.0.85

  E.以上都不对

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