案例：患者，男，32岁。30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检-最需题库

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1案例：患者，男，32岁。30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96次/分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。此时应采取的急救措施是下列哪一项
A.吸氧
B.静脉穿刺输液
C.摄胸部X线片
D.立即剖胸探查
E.立即闭合胸部创口
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2案例：患者，男，32岁。30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96次/分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。患者纵隔的位置是
A.右偏
B.左偏
C.正中位
D.在左侧与正中间摆动
E.在右侧与正中间摆动
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3案例：患者，男，32岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后5天，体温38.5℃，患者出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是
A.盆腔CT
B.腹部B超
C.直肠指检
D.钡剂灌肠
E.纤维结肠镜
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4案例：患者，男，32岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是
A.腹膜炎引起溶血性黄疸
B.阑尾与结肠形成内瘘
C.阑尾炎合并胃穿孔
D.急性阑尾穿孔
E.门静脉炎
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5案例：患者，男，32岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，揭示其阑尾位置
A.靠近脐部
B.位于右上腹部
C.靠近闭孔内肌
D.位于腰大肌前方
E.在右下腹麦氏点深面
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6案例：女性，45岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者最佳的定性诊断方法是
A.粗针穿刺活检
B.钼靶X线摄片
C.切取活检
D.B超
E.细针穿刺细胞学检查
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7案例：女性，45岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者若确诊为乳腺癌，手术方式应选择
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E.保留乳房的乳腺癌切除术
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8案例：女性，45岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。术后选择CMF方案辅助化疗，应使用的疗程数是
A.2
B.6
C.10
D.14
E.18
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9案例：男，23岁。突然晕倒2小时，5天前因车祸撞伤左下胸部，曾卧床休息2天。查体：P140次/分，R30次/分，BP75/60mmHg，意识清楚，面色苍白，左下胸有皮肤瘀斑，腹部膨隆，轻度压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。最可能的诊断是
A.小肠破裂
B.结肠破裂
C.胃破裂
D.脾破裂
E.肾破裂
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10案例：男，23岁。突然晕倒2小时，5天前因车祸撞伤左下胸部，曾卧床休息2天。查体：P140次/分，R30次/分，BP75/60mmHg，意识清楚，面色苍白，左下胸有皮肤瘀斑，腹部膨隆，轻度压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。为尽快明确诊断，首选的辅助检查是
A.腹部MRT
B.胸部X线片
C.腹部B超
D.腹部CT
E.腹部X线片
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