案例：患者，女，45岁。因粘连性肠梗阻3天入院。诉口渴、无力、尿少。-最需题库

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1案例：患者，女，45岁。因粘连性肠梗阻3天入院。诉口渴、无力、尿少。检查:呼吸26次/分。脉搏100次/分，血压90/60mmHg。皮肤弹性差，眼窝内陷。测血钾3.5mmol/L，CO2CP13.3mmol/L(正常23～31mmol/L)。该患者第1天的补液量应包括
A.生理需要量+累积丧失量
B.生理需要量+1/2累积丧失量
C.生理需要量+1/4累积丧失量
D.生理需要量+1/2继续丧失量
E.生理需要量+1/4继续丧失量
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2案例：患者，女，45岁。因粘连性肠梗阻3天入院。诉口渴、无力、尿少。检查:呼吸26次/分。脉搏100次/分，血压90/60mmHg。皮肤弹性差，眼窝内陷。测血钾3.5mmol/L，CO2CP13.3mmol/L(正常23～31mmol/L)。该患者存在的酸碱平衡失调为
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸碱中毒
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3案例：患者，女，45岁。因粘连性肠梗阻3天入院。诉口渴、无力、尿少。检查:呼吸26次/分。脉搏100次/分，血压90/60mmHg。皮肤弹性差，眼窝内陷。测血钾3.5mmol/L，CO2CP13.3mmol/L(正常23～31mmol/L)。该患者水钠代谢失衡的类型及程度为
A.轻度高渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.轻度等渗性脱水
E.中度等渗性脱水
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4案例：患者，男，30岁。急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送患者回病室。向患者解释取此种体位的理由是
A.可减少局部出血，有利于伤口愈合
B.可防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛
C.可减少回心血量，促进局部血液循环
D.减轻肺部淤血，减少并发症
E.减轻腹部切口缝合处的张力，减轻疼痛
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5案例：患者，男，30岁。急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送患者回病室。次日患者体温39℃，主诉切口疼痛难忍，患者应取的体位是
A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.端坐卧位
D.半坐卧位
E.头高脚低位
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6案例：患者，男，28岁。下船时不慎跌倒，会阴部骑跨船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。检查发现会阴部、阴茎、阴囊明显肿胀，诊断为尿道球部断裂，给予手术治疗。为了预防术后尿道狭窄，主要采取的措施是
A.预防感染
B.留置导尿管7～14天
C.多饮水
D.后期应定期做尿道扩张
E.局部理疗
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7案例：患者，男，28岁。下船时不慎跌倒，会阴部骑跨船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。检查发现会阴部、阴茎、阴囊明显肿胀，诊断为尿道球部断裂，给予手术治疗。术后3个月患者突然发生右下腹疼痛，伴有恶心，无发热。既往有同样发作史。体检:腹平软，右下腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛。尿镜检:红细胞10～15个/HP，血白细胞9.6×109/L。首先考虑
A.急性阑尾炎
B.右侧肾输尿管结石
C.右侧斜疝
D.膀胱结石
E.右肾结核
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8案例：患者，男，25岁。反复发作性上腹痛5年。午饭后突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。查体:腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界缩小。下列对其护理措施错误的是
A.禁食
B.禁止使用麻醉止痛剂
C.禁止灌肠
D.禁止导尿
E.禁止口服导泻药物
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9案例：患者，男，25岁。反复发作性上腹痛5年。午饭后突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。查体:腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界缩小。最可能的诊断是
A.慢性阑尾炎急性发作
B.慢性胃肠炎
C.急性胃肠炎
D.十二指肠球部溃疡穿孔
E.慢性胆囊炎急性发作
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10案例：患者，男，25岁。反复发作性上腹痛5年。午饭后突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。查体:腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界缩小。处理措施错误的是
A.解痉止痛
B.补液
C.抗感染
D.胃肠减压
E.取半卧位
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