案例：男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，合理的手术途径为

试卷相关题目

• 1案例：男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是

  A.插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管

  B.急行膀胱造瘘

  C.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液

  D.抗生素及利尿治疗，继续观察

  E.导尿后留置尿管

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• 2案例：男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。该患者的诊断为

  A.前列腺增生伴尿路感染

  B.尿道狭窄

  C.前列腺增生

  D.神经源性膀胱

  E.前列腺增生伴膀胱结石

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• 3案例：男性，46岁，车祸致伤。査体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该病例属何种类型颅脑损伤

  A.轻型

  B.中型

  C.重型

  D.特重型

  E.以上均不是

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• 4案例：男性，46岁，车祸致伤。査体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该病例GCS评分

  A.9分

  B.10分

  C.11分

  D.12分

  E.13分

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• 5案例：男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。最佳的检査是

  A.MRI

  B.MRA

  C.PET

  D.DSA

  E.ECT

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• 6案例：男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示：右肾中度积水。尿常规正常。初步诊断应考虑为

  A.肾结核

  B.肾肿瘤

  C.先天性后尿道瓣膜

  D.先天性肾盂-输尿管连接部狭窄

  E.右侧输尿管结石

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• 7案例：男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示：右肾中度积水。尿常规正常。进一步应先做何种检查

  A.逆行性输尿管造影

  B.静脉尿路造影

  C.CT扫描

  D.腹平片

  E.放射性核素扫描

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• 8案例：男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示：右肾中度积水。尿常规正常。如果诊断明确，治疗应选择

  A.右肾切除术

  B.药物治疗

  C.留置双J管

  D.永久性肾造瘘

  E.右肾盂-输尿管连接部成形术

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• 9案例：女性，34岁，尿频、尿急病史3年余，症状反反复复，时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现。此患者临床诊断哪种可能性大

  A.急性膀胱炎

  B.慢性膀胱炎.

  C.过度活动膀胱

  D.间质性膀胱炎

  E.泌尿系结核

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• 10案例：女性，34岁，尿频、尿急病史3年余，症状反反复复，时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现。此患者尿失禁属于哪种尿失禁

  A.精神性尿失禁

  B.压力性尿失禁

  C.急迫性尿失禁

  D.充盈性尿失禁

  E.真性尿失禁

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