案例：男性，35岁。右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫-最需题库

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1案例：男性，35岁。右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。下列治疗措施最合适的是
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.截肢
E.放射治疗或化疗
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2案例：男性，35岁。右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿
D.骨纤维肉瘤
E.骨巨细胞瘤恶变
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3案例：患者，女性，36岁。因卵巢癌术后给予顺铂十环磷酰胺联合化疗。化疗期间患者左上肢有散在皮肤瘀斑，刷牙时有牙龈出血。血象显示：血小板50×105/L，白细胞4.0×109/L。错误的处理是
A.了解血象的变化
B.不做剧烈运动
C.观察注射部位有无渗血
D.静脉穿刺后不能用棉球压迫穿刺部位，以免局部瘀斑
E.嘱患者用软毛刷刷牙
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4案例：患者，女性，36岁。因卵巢癌术后给予顺铂十环磷酰胺联合化疗。化疗期间患者左上肢有散在皮肤瘀斑，刷牙时有牙龈出血。血象显示：血小板50×105/L，白细胞4.0×109/L。其首先考虑的化疗不良反应为
A.肝功能损害
B.肾功能损害
C.白细胞减少
D.血小板减少
E.消化道反应
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5案例：患者，女性，28岁。平素月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余日，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及肿物。治疗方案应是
A.清除宫腔内容物
B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
C.预防性化疗
D.行子宫切除术
E.行子宫切除术，随后化疗
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6案例：男性，35岁。右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。上述患者若病变处于早期阶段时，治疗应选择
A.病灶刮除+植骨
B.病灶不处理，严密观察
C.瘤段切除，假体植入
D.瘤段切除，植骨
E.放射治疗
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7案例：患者，男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽、咳痰，痰液黄、脓性，体温41℃，稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。下一步诊疗计划中，以下措施最重要的是
A.PPD试验
B.胸部CT
C.支气管镜
D.血、痰培养加药敏实验
E.创口换药
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8案例：患者，男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽、咳痰，痰液黄、脓性，体温41℃，稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。患者痰培养多次检到金黄色葡萄球菌，曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛酯、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本类药物敏感实验必须包括
A.红霉素
B.氯霉素
C.头孢唑林
D.妥布霉素
E.苯唑西林
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9案例：患者，男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽、咳痰，痰液黄、脓性，体温41℃，稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。患者药敏实验显示苯唑西林R(MIC大于256μg/ml)，则对该患者抗菌治疗的调整比较适当的是
A.红霉素联合氯霉素
B.万古霉素联合环丙沙星
C.头孢哌酮联合妥布霉素
D.氯唑西林联合庆大霉素
E.氨曲南联合甲硝唑
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10案例：某厂工人，男，58岁，从事高分子聚合物生产，工龄20年。最近因头晕、头痛、疲乏无力及肝区痛等入院检查，经检查确诊为肝血管肉瘤。该名工人可能接触的职业致癌物是
A.联苯胺
B.苯
C.砷
D.铬酸盐
E.氯乙烯
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