案例：男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括

试卷相关题目

• 1案例：男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。术后第5天，患者肛门排气，拔除胃管，护士对该患者进行饮食指导，其中正确的是

  A.拔除胃管后即可进食

  B.鼓励患者多吃花生、豆类

  C.3周后患者无特殊不适可进普食

  D.多吃粗粮以避免便秘

  E.若患者进食后出现反酸、呕吐，嘱患者平卧

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• 2案例：男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。有关胃肠减压的护理措施正确的是

  A.经常挤压胃管以防堵塞

  B.胃管堵塞时用大量生理盐水冲洗

  C.胃管脱出后应及时插入

  D.胃管拔除后即可进食

  E.术后需间断胃肠减压

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• 3案例：男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。胃镜示该患者胃黏膜充血水肿，术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是

  A.术前禁食

  B.营养支持

  C.纠正水、电解质酸碱失衡

  D.加强口腔卫生

  E.术前3天用温盐水洗胃

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• 4案例：男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。患者长期呕吐可引起的水、电解质酸碱失衡的类型是

  A.低氯低钾代谢性碱中毒

  B.低氯高钾代谢性碱中毒

  C.低氯低钾代谢性酸中毒

  D.高氯低钾代谢性酸中毒

  E.低氯高钾代谢性碱中毒

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• 5案例：男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。护士在护理该患者时应考虑可能出现了

  A.胃穿孔

  B.胃出血

  C.幽门梗阻

  D.胃息肉

  E.十二指肠溃疡

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• 6案例：患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm。该患者最可能的诊断为

  A.子宫内膜癌

  B.卵巢颗粒细胞瘤

  C.卵巢无性细胞瘤

  D.卵巢畸胎瘤

  E.卵巢睾丸母细胞瘤

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• 7案例：患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm。最恰当的治疗为

  A.化疗加放疗

  B.放疗为主

  C.右侧附件切除术

  D.全子宫加双附件切除术

  E.全子宫加双附件加大网膜切除术

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• 8案例：患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm。辅助治疗应加用

  A.化疗

  B.放疗

  C.雌激素治疗

  D.雄激素治疗

  E.孕激素治疗

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• 9案例：患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+)，子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG(+)。最可能的诊断是

  A.月经失调

  B.先兆流产

  C.异位妊娠

  D.附件炎

  E.不全流产

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• 10案例：患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+)，子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG(+)。最合理的处理方式是

  A.随访尿HCG

  B.随访子宫大小

  C.后穹隆穿刺

  D.腹腔镜检查

  E.诊断性刮宫

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