案例：患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失，即被送医院急诊。检查发现，患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160/ 90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。此时患者的最主要护理诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失，即被送医院急诊。检查发现，患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160/ 90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中，首要的措施是

  A.降低血压

  B.中药治疗

  C.抗感染治疗

  D.控制脑水肿，降低颅内压

  E.应用止血药，阻止脑内继续出血

  开始考试点击查看答案
• 2案例：患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失，即被送医院急诊。检查发现，患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160/ 90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。若要确定诊断，最有价值的检查是

  A.脑同位素扫描

  B.脑血管造影

  C.头颅X线检查

  D.头颅X线检查

  E.头颅CT检查

  开始考试点击查看答案
• 3案例：患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁，考虑为癫痫大发作。为明确诊断，下列各项首选的是

  A.体格检查

  B.头颅X线片

  C.脑CT、MRI

  D.脑脊液检查

  E.病史和脑电图

  开始考试点击查看答案
• 4案例：患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁，考虑为癫痫大发作。对于该患者，下列各项护理措施中错误的是

  A.使患者躺下，取侧卧位

  B.用力按压肢体

  C.不可喂水

  D.将牙垫塞入上、下牙齿之间

  E.松解领口、腰带

  开始考试点击查看答案
• 5案例：患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁，考虑为癫痫大发作。对于该患者，下列各项护理措施中最重要的是

  A.注意保暖

  B.吸氧3〜5L/min

  C.防止跌伤

  D.防止继发感染

  E.保持呼吸道通畅

  开始考试点击查看答案
• 6案例：患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋)。该患者最可能的疾病为

  A.蛛网膜下腔出血

  B.脑出血

  C.脑梗死

  D.偏头痛

  E.高血压脑病

  开始考试点击查看答案
• 7案例：患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋)。为确诊疾病，下列各项检查首选的是

  A.头颅CT

  B.头颅TCD

  C.DSA

  D.头颅MRI

  E.脑脊液检查

  开始考试点击查看答案
• 8案例：患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋)。为明确病因，下列各项检查必要的是

  A.头颅CT

  B.头颅TCD

  C.DSA

  D.头颅MRI

  E.脑脊液检查

  开始考试点击查看答案
• 9案例：患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋)。下列各项护理措施不恰当的是

  A.绝对卧床4〜6周

  B.保持病室内安静

  C.为观察病情变化，不可给患者镇痛

  D.保持患者情绪稳定

  E.保持患者大便通畅

  开始考试点击查看答案
• 10案例：男性，40岁，因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是

  A.引流管开口与侧脑室齐平

  B.定期夹闭导管

  C.每日引流量不超过500 ml

  D.定时无菌生理盐水冲洗

  E.若引流管无脑脊液流出即可拔管

  开始考试点击查看答案