案例：患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经-最需题库

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1案例：患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。手术操作时的注意事项包括
A.扩张宫颈后破膜
B.为防止术中出血，破膜后立即应用缩宫素
C.为防止术中出血，破膜后立即夹取胎盘
D.羊水流尽再钳取胎盘
E.应高负压快速吸宫，缩短手术操作过程
F.胎儿胎盘取出后，用8号吸管高负压清理宫腔
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2案例：患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。终止妊娠前需行的术前准备有
A.阴道分泌物检查
B.血常规，凝血功能
C.后穹隆穿刺术
D.唐氏筛查
E.术前2小时口服米索前列醇0.4mg
F.为减轻患者紧张情绪，可不必交代病情
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3案例：患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。检查提示尿HCG(+)，B型超声显示子宫增大，后壁绒毛，顶臀径：4.8cm子宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠，可以采用的方法为
A.米非司酮米索前列醇药物流产
B.负压吸宫术
C.水囊引产
D.钳刮术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
F.缩宫素静脉滴注
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4案例：患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。为鉴别诊断，需要做的检查有
A.盆腔B型超声
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.血常规
E.尿HCG
F.腹部X线检查
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5案例：患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。应考虑到的诊断有
A.子宫复旧不良
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.妊娠滋养细胞疾患
E.剖宫产瘢痕部位妊娠
F.子宫肌瘤
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6案例：患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。此时应首先使用的抢救治疗药物为
A.安定
B.阿托品
C.度冷丁
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪
F.缩宫素
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7案例：患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。患者手术后仍坚持哺乳，可推荐的可靠的避孕方法包括
A.安全期
B.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆）
C.皮下埋植避孕
D.宫内节育器
E.男用避孕套
F.肌注狄波-普维拉
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8案例：患者女性，37岁，停经20周。于停经8周时患“急性乙型肝炎”，经治疗已好转，现要求终止妊娠。G2P1，4年前阴道分娩。体检T36°C，P72 次/分，BP150/90mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。ALT 25U/L，HBsAg(+)，抗-HBe(+)，B型超声提示中期妊娠，胎儿双顶径4.5cm，胎盘位于宫底部。对患者目前采取的处理措施，正确的是
A.现在可行引产术
B.HBsAg转阴性后方可行引产术
C.抗-HBe转阴性后方可行引产术
D.为治疗高血压，术前常规应用镇静剂1周
E.避免应用麻醉药
F.加强营养，高维生素、高蛋白、低脂肪饮食
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9案例：患者女性，37岁，停经20周。于停经8周时患“急性乙型肝炎”，经治疗已好转，现要求终止妊娠。G2P1，4年前阴道分娩。体检T36°C，P72 次/分，BP150/90mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。ALT 25U/L，HBsAg(+)，抗-HBe(+)，B型超声提示中期妊娠，胎儿双顶径4.5cm，胎盘位于宫底部。正确的引产方案是
A.米非司酮配伍米索前列醇
B.利凡诺羊膜腔内注射
C.利凡诺羊膜腔外注射
D.水囊引产
E.雌激素配伍缩宫素
F.钳刮术
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10案例：患者女性，37岁，停经20周。于停经8周时患“急性乙型肝炎”，经治疗已好转，现要求终止妊娠。G2P1，4年前阴道分娩。体检T36°C，P72 次/分，BP150/90mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。ALT 25U/L，HBsAg(+)，抗-HBe(+)，B型超声提示中期妊娠，胎儿双顶径4.5cm，胎盘位于宫底部。引产前的准备还包括
A.血常规
B.肾功能检查
C.胸透
D.凝血功能
E.肝脏CT
F.胎心监护
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