案例：患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠-最需题库

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1案例：患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36°C，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产，术前的准备包括
A.血常规、凝血功能
B.阴道分泌物检查
C.肝肾B型超声
D.住院引产
E.唐氏筛查
F.为减轻患者紧张情绪，可不必交代病情
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2案例：患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36°C，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。可选择的引产方案有
A.米非司酮配伍米索前列醇引产
B.依沙吖啶羊膜腔内注射
C.水囊引产
D.雌激素配伍缩宫素
E.依沙吖啶羊膜腔外注射
F.剖宫取胎
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3案例：患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检査示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部。患者血常规正常，B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm，血HCG：182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为
A.清宫术
B.安络血
C.扩张宫颈
D.肌注缩宫素
E.抗生素
F.切除子宫
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4案例：患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检査示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部。为进一步明确诊断，需要做的检查有
A.血常规检查
B.血HCG测定
C.妇科超声
D.心电图
E.后穹隆穿刺
F.肝肾功能
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5案例：患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检査示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部。患者经上述处理后，患者呼吸困难好转，半小时后自阴道顺娩一死婴，产后查胎盘基本完整，胎膜欠缺约1/3，未行清宫术。引产术后20天，一直有较多阴道出血，伴轻微下腹坠痛。体检T36.9°C，P72次/分，BP120/80mmHg，妇科检査：宫颈光，分泌物正常，宫口松，子宫饱满，稍软，子宫及双附件区无明显压痛，应考虑到的诊断有
A.子宫穿孔
B.排卵期出血
C.子宫复旧不良
D.胎膜残留
E.异位妊娠
F.妊娠滋养细胞疾患
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6案例：患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36°C，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。下一步应实施的处理措施有
A.静脉注射缩宫素，缩短产程
B.请内科会诊治疗心肺疾病
C.开放静脉通道
D.合血，做好输血准备
E.立即剖宫取胎
F.向家属交待，有手术切除子宫的可能
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7案例：女性，24岁，新婚，身体健康，计划半年后妊娠，前来计划生育门诊咨询。适宜采用的避孕方法为
A.安全期避孕法
B.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆）
C.左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐）
D.男用避孕套
E.皮埋
F.口服去氧孕烯炔雌醇片(美欣乐）
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8案例：女性，24岁，新婚，身体健康，计划半年后妊娠，前来计划生育门诊咨询。该女选择口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)避孕，2个月后因体重增加明显再次来门诊咨询，故推荐该用何种口服避孕药可减轻此种情况
A.屈螺酮炔雌醇片(优思明）
B.依托孕烯植入剂(依伴侬）
C.炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)
D.戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙）
E.替勃龙片(利维爱）
F.去氧孕烯炔雌醇片(美欣乐）
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9案例：女性，24岁，新婚，身体健康，计划半年后妊娠，前来计划生育门诊咨询。该女改用屈螺酮炔雌醇片（优思明）避孕，5月后再次前来咨询，希望尽快妊娠，可提供的建议是
A.该药不影响妊娠，停药后即可妊娠
B.停药后来次月经，即可妊娠
C.停药后间隔1个月，即可妊娠
D.停药后至少间隔2个月，可妊娠
E.停药后至少间隔3个月，可妊娠
F.停药后至少间隔6个月，可妊娠
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10案例：女性，24岁，新婚，身体健康，计划半年后妊娠，前来计划生育门诊咨询。该女由于服药不规律尚未停药已经妊娠，给予的建议
A.该药不影响妊娠，可以继续妊娠
B.需停止用药，尽早药物流产
C.需停止用药，尽早人工流产
D.继续服药，有可能自然流产
E.停药后至少观察至早孕期有无异常，如无可妊娠
F.停药后至少观察至中孕期有无异常，如无可妊娠
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