案例：患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36°C，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。下一步应实施的处理措施有

试卷相关题目

• 1案例：患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36°C，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产，宫缩10小时后突然烦躁不安，腹部疼痛难忍，阴道少量阴道出血，排尿困难，导尿呈血性。体检T36.8℃，P100次/分，BP110/70mmHg，R30次/分。腹部检查：子宫收缩频繁，子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是

  A.突发性心脏病

  B.正常引产过程

  C.胎盘早剥

  D.羊水栓塞

  E.先兆子宫破裂

  F.人工流产综合征

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• 2案例：患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36°C，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产，术前的准备包括

  A.血常规、凝血功能

  B.阴道分泌物检查

  C.肝肾B型超声

  D.住院引产

  E.唐氏筛查

  F.为减轻患者紧张情绪，可不必交代病情

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• 3案例：患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36°C，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。可选择的引产方案有

  A.米非司酮配伍米索前列醇引产

  B.依沙吖啶羊膜腔内注射

  C.水囊引产

  D.雌激素配伍缩宫素

  E.依沙吖啶羊膜腔外注射

  F.剖宫取胎

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• 4案例：患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检査示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部。患者血常规正常，B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm，血HCG：182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为

  A.清宫术

  B.安络血

  C.扩张宫颈

  D.肌注缩宫素

  E.抗生素

  F.切除子宫

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• 5案例：患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检査示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部。为进一步明确诊断，需要做的检查有

  A.血常规检查

  B.血HCG测定

  C.妇科超声

  D.心电图

  E.后穹隆穿刺

  F.肝肾功能

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• 6案例：女性，24岁，新婚，身体健康，计划半年后妊娠，前来计划生育门诊咨询。适宜采用的避孕方法为

  A.安全期避孕法

  B.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆）

  C.左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐）

  D.男用避孕套

  E.皮埋

  F.口服去氧孕烯炔雌醇片(美欣乐）

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• 7案例：女性，24岁，新婚，身体健康，计划半年后妊娠，前来计划生育门诊咨询。该女选择口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)避孕，2个月后因体重增加明显再次来门诊咨询，故推荐该用何种口服避孕药可减轻此种情况

  A.屈螺酮炔雌醇片(优思明）

  B.依托孕烯植入剂(依伴侬）

  C.炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)

  D.戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙）

  E.替勃龙片(利维爱）

  F.去氧孕烯炔雌醇片(美欣乐）

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• 8案例：女性，24岁，新婚，身体健康，计划半年后妊娠，前来计划生育门诊咨询。该女改用屈螺酮炔雌醇片（优思明）避孕，5月后再次前来咨询，希望尽快妊娠，可提供的建议是

  A.该药不影响妊娠，停药后即可妊娠

  B.停药后来次月经，即可妊娠

  C.停药后间隔1个月，即可妊娠

  D.停药后至少间隔2个月，可妊娠

  E.停药后至少间隔3个月，可妊娠

  F.停药后至少间隔6个月，可妊娠

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• 9案例：女性，24岁，新婚，身体健康，计划半年后妊娠，前来计划生育门诊咨询。该女由于服药不规律尚未停药已经妊娠，给予的建议

  A.该药不影响妊娠，可以继续妊娠

  B.需停止用药，尽早药物流产

  C.需停止用药，尽早人工流产

  D.继续服药，有可能自然流产

  E.停药后至少观察至早孕期有无异常，如无可妊娠

  F.停药后至少观察至中孕期有无异常，如无可妊娠

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• 10案例：女性，32岁，已有一子，计划长期避孕，现患高血压疾病，血压波动140〜150/90〜95mmHg，前来计划生育门诊咨询。适宜采用的避孕方法为

  A.TCu220

  B.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆）

  C.左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐）

  D.安全期避孕法

  E.皮埋

  F.TCu380

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