患者男，23岁。因情绪低落，凭空闻声，想自杀2周入院。2周前工作调动不满意，渐出现心情不好，情绪低落，有时凭空听到有人讲自己工作能力不行，没本事，感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视，患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1典型抑郁发作1天之内情绪波动的规律是

  A.晨重晚轻

  B.晨轻晚重

  C.中午起逐渐加重

  D.半夜最重

  E.中午最重，以后减轻

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• 2下列有关躁狂发作的描述不正确的是

  A.情感高涨是躁狂状态的主要原发症状

  B.思维联想加快，出现音联意联

  C.躁狂患者可保持一定自知力

  D.躁狂发作时不可能出现意识障碍

  E.躁狂发作的同时可伴有抑郁症状

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• 3抑郁症患者的睡眠紊乱以下列哪种最为多见

  A.早醒

  B.入睡困难

  C.醒后不易再睡

  D.易醒

  E.睡眠过度

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• 4有关环性心境障碍的描述，错误的是

  A.是一类以轻躁狂发作和轻性抑郁发作反复交替发作的慢性心境障碍

  B.持续性心境不稳，心境高涨和低落多次反复交替出现

  C.躁狂症状的数目，严重程度或持续时间都够不上躁狂发作的标准

  D.抑郁症状的数目，严重程度和持续时间也够不上重性抑郁发作的标准

  E.轻度躁狂和抑郁发作，一般与生活事件有关，而与性格基础无关

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• 5抑郁症与心境恶劣障碍的主要区别在于

  A.兴趣下降

  B.睡眠障碍

  C.记忆力差、精力不足

  D.精神运动性抑制

  E.悲观厌世

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• 6患者男，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中甩煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药

  A.帕罗西汀

  B.舍曲林

  C.文拉法辛

  D.米氮平

  E.西酞普兰

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• 7碳酸锂的最佳适应证为

  A.典型躁狂发作

  B.混合性躁狂发作

  C.快速循环型

  D.发作时间较短的躁狂发作

  E.双相障碍

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• 8患者男，17岁，学生。少语少动半月，病前有感冒史，体温达39°C，在当地医院住院治疗，4天后恢复正常，之后患者渐出现少语少动，进食少，神经系统检查未见异常，脑电图和头颅MRI检查正常，无大小便失禁。精神状况检查:患者静卧于床，百问不答，皱眉头。据家属反映，患者病前期中考试成绩不理想，曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是

  A.病毒性脑炎所致精神障碍

  B.反应性精神病

  C.抑郁发作

  D.双相情感障碍

  E.分裂样精神病

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• 9某抑郁症患者，60岁。近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，大便秘结，整日卧床，有心悸。查体：血压90/60mmHg，心电图示II度房室传导阻滞。治疗首选药物

  A.米帕明

  B.氯米帕明

  C.多虑平

  D.帕罗西汀

  E.阿米替林

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• 10患者女，15岁，学生。少语、少动、失眠，反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠，少语少动，不能上学，月经来潮后，上述症状渐缓解，能去上学，一切恢复正常，以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗，住院第6天，患者出现见人说英语，行为动作增加，自诉高兴，吵着要回家。此患者最可能的诊断是

  A.周期性精神病

  B.复发性抑郁症

  C.双相情感障碍

  D.精神分裂症

  E.分裂样精神病

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