案例：患儿男，12岁。因右前臂擦伤后肿痛伴高热5天来诊。查：体温40℃，呼吸20次/分，右前臂局部红肿，压痛，与正常皮肤无明显分界。血白细胞15.9×109/L，中性粒细胞占85%。经大剂量抗生素治疗3天及应用退热药物仍不能控制，病变范围迅速扩大。该患者最可能的诊断为

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• 1案例：患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130/80mmHg，心率98次/分，呼吸22次/分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。不适用于本例治疗的药物是

  A.氨茶碱

  B.肾上腺皮质激素

  C.β2受体兴奋剂

  D.血管扩张剂

  E.抗生素

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• 2案例：患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130/80mmHg，心率98次/分，呼吸22次/分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。为明确诊断，最主要的检查为

  A.心电图

  B.血气分析

  C.胸部X线片

  D.血常规

  E.肺功能测定

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• 3案例：患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130/80mmHg，心率98次/分，呼吸22次/分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。本例最可能的诊断是

  A.慢性支气管炎

  B.慢性阻塞性肺疾病

  C.慢性充血型心力衰竭

  D.支气管哮喘

  E.气胸

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• 4案例：患者女，办公室工作人员。右侧颈部疼痛并右上肢麻木，颈部旋转时症状加重。体查：颈部活动明显受限，压顶试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，首选检查是

  A.MRI

  B.CT

  C.B超

  D.X线

  E.PET

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• 5案例：患者女，办公室工作人员。右侧颈部疼痛并右上肢麻木，颈部旋转时症状加重。体查：颈部活动明显受限，压顶试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如有右上肢皮肤麻木，肱二头肌肌力下降，肱二头肌腱反射减弱，病变的阶段应考虑是

  A.颈3～4

  B.颈4～5

  C.颈5～6

  D.颈6～7

  E.颈7～胸1

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• 6案例：患儿男，12岁。因右前臂擦伤后肿痛伴高热5天来诊。查：体温40℃，呼吸20次/分，右前臂局部红肿，压痛，与正常皮肤无明显分界。血白细胞15.9×109/L，中性粒细胞占85%。经大剂量抗生素治疗3天及应用退热药物仍不能控制，病变范围迅速扩大。此时最适宜的治疗是

  A.患部休息

  B.加用强力的止痛退热药物

  C.局部物理治疗

  D.多处切开引流

  E.加大抗生素用量

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• 7案例：患儿，出生1天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾轻度肿大。此患儿诊断最大可能是

  A.胆道闭锁

  B.新生儿肝炎

  C.生理性黄疸

  D.母乳性黄疸

  E.新生儿溶血病

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• 8案例：患儿，出生1天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾轻度肿大。该患儿拟采用光照疗法，光照需多长时间可使血清胆红素下降

  A.18～30小时

  B.16～28小时

  C.12～24小时

  D.8～12小时

  E.6～8小时

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• 9案例：患者男，34岁。涕中带血1个月余，体检未见异常，外院鼻咽镜示鼻咽隐窝变浅，活检示鼻咽高分化鳞癌。为了解颅底的骨质情况，首选的影像学方法为

  A.SPECT

  B.超声

  C.CT

  D.MRI

  E.X线平片

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• 10案例：患者男，34岁。涕中带血1个月余，体检未见异常，外院鼻咽镜示鼻咽隐窝变浅，活检示鼻咽高分化鳞癌。患者确诊后，进行放疗检查。该检查利用了X线的特性是

  A.荧光效应

  B.穿透性

  C.电离效应

  D.射频效应

  E.感光效应

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