1案例：患者女，27岁。腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（—），腰4〜5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3〜5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L4～5、S1椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。腰椎间盘突出按髓核突出方向不同可分为
A.隐藏型
B.中央型
C.后突型
D.前突型
E.单侧型
F.椎体内突出型
开始考试练习点击查看答案2案例：患者女，27岁。腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（—），腰4〜5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3〜5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L4～5、S1椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。该患者进行运动功能评定时，评定项目包括
A.肌张力、肌力
B.背肌拉力
C.疼痛
D.腱反射
E.腰背肌收缩维持时间
F.脊椎活动度
开始考试练习点击查看答案3案例：患者女，27岁。腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（—），腰4〜5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3〜5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L4～5、S1椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。目前不适宜的治疗是
A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.药物治疗
D.腰背肌抗阻力训练
E.骨盆稳定性练习
F.推拿
开始考试练习点击查看答案4案例：患者女，27岁。腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（—），腰4〜5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3〜5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L4～5、S1椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。如对该患者采用注射治疗，常用的注射方法是
A.颈神经根注射
B.星状交感神经节注射
C.腰椎小关节阻滞
D.椎旁阻滞
E.硬脊膜外腔注射
F.骶管骶孔硬膜外注射
开始考试练习点击查看答案5案例：患者男，50岁。因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术（Miles术式）。指导患者术后饮食调节，以促进排便功能恢复，不包括
A.保持足够的进水量
B.避免产气多的食物
C.低脂肪、高蛋白、低热量的食物
D.低脂肪、高蛋白、高热量的食物
E.高脂肪、高蛋白、高热量的食物
F.戒烟、戒口香糖
开始考试练习点击查看答案6案例：患者男，50岁。因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术（Miles术式）。指导患者护理腹壁造口和使用粪袋，下列不正确的是
A.定时用温水或肥皂水清洗造口
B.加强造口周围皮肤的护理
C.粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏
D.使用过的粪袋要及时清洗，为节省费用尽量不用一次性粪袋
E.定期手指人工扩造口，防止造口狭窄
F.造口狭窄严重时需切除瘢痕
开始考试练习点击查看答案7案例：23岁，男性，因车祸致胸7椎体爆裂骨折入院，在脊柱外科行椎体成形术，现术后2周转入康复科治疗。目前查体发现：感觉检査左脐水平下针刺觉、轻触觉消失，以上感觉正常；右侧大腿内侧上1/2以上针刺觉，轻触觉正常，以下消失；运动检查示：左侧上肢正常，下肢屈髋5级，伸膝3级，以下肌力0级，右侧下肢屈髋3级，伸膝及以下等肌力为0级。肛周感觉消失，肛门括约肌自主收缩消失，肛周反射（+）。球海绵体反射（+）。目前患者的感觉平面为
A.左T7，右T7
B.左T10，右T10
C.左T10，右L2
D.左T11，右L1
E.左T10，右L1
开始考试练习点击查看答案8案例：23岁，男性，因车祸致胸7椎体爆裂骨折入院，在脊柱外科行椎体成形术，现术后2周转入康复科治疗。目前查体发现：感觉检査左脐水平下针刺觉、轻触觉消失，以上感觉正常；右侧大腿内侧上1/2以上针刺觉，轻触觉正常，以下消失；运动检查示：左侧上肢正常，下肢屈髋5级，伸膝3级，以下肌力0级，右侧下肢屈髋3级，伸膝及以下等肌力为0级。肛周感觉消失，肛门括约肌自主收缩消失，肛周反射（+）。球海绵体反射（+）。目前患者的运动平面为
A.左T7，右T7
B.左T10，右T10
C.左L3，右L1
D.左T10，右L2
E.左L3，右L1
开始考试练习点击查看答案9案例：23岁，男性，因车祸致胸7椎体爆裂骨折入院，在脊柱外科行椎体成形术，现术后2周转入康复科治疗。目前查体发现：感觉检査左脐水平下针刺觉、轻触觉消失，以上感觉正常；右侧大腿内侧上1/2以上针刺觉，轻触觉正常，以下消失；运动检查示：左侧上肢正常，下肢屈髋5级，伸膝3级，以下肌力0级，右侧下肢屈髋3级，伸膝及以下等肌力为0级。肛周感觉消失，肛门括约肌自主收缩消失，肛周反射（+）。球海绵体反射（+）。该患者目前的主要诊断是
A.脊髓损伤，NL=T10，ASIA=A
B.脊髓损伤，NL=L1，ASIA=A
C.脊髓损伤，NL=L1，ASIA=B
D.脊髓损伤，NL=T10，ASIA=B
E.脊髓损伤，NL=L2，ASIA=A
开始考试练习点击查看答案10案例：23岁，男性，因车祸致胸7椎体爆裂骨折入院，在脊柱外科行椎体成形术，现术后2周转入康复科治疗。目前查体发现：感觉检査左脐水平下针刺觉、轻触觉消失，以上感觉正常；右侧大腿内侧上1/2以上针刺觉，轻触觉正常，以下消失；运动检查示：左侧上肢正常，下肢屈髋5级，伸膝3级，以下肌力0级，右侧下肢屈髋3级，伸膝及以下等肌力为0级。肛周感觉消失，肛门括约肌自主收缩消失，肛周反射（+）。球海绵体反射（+）。判断脊髓休克消失的指征是
A.提睾反射（+）
B.腹壁反射（+）
C.球海绵体反射（+）
D.Babinski征（+）
E.膝腱反射亢进
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