案例：患者男，67岁。因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180/110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185/110mmHg，心率75次/分，心音有力。本例最可能的诊断为

试卷相关题目

• 1案例：患者男，48岁。早上10点泡茶时将茶杯打碎，碎片将右手食指割伤。伤后自行进行简单消毒止血处理。下午4点更换纱布时发现手指不能主动屈曲，遂立刻前往医院就诊。医生固定伤指中节，让患者主动屈曲远侧指间关节，患者不可以屈曲。然后固定其他三指，让患者主动屈曲食指近侧指间关节，可以屈曲。该损伤应该处于屈指肌腱分区的是

  A.Ⅰ区

  B.Ⅱ区

  C.Ⅲ区

  D.Ⅳ区

  E.Ⅴ区

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• 2案例：患者男，48岁。早上10点泡茶时将茶杯打碎，碎片将右手食指割伤。伤后自行进行简单消毒止血处理。下午4点更换纱布时发现手指不能主动屈曲，遂立刻前往医院就诊。医生固定伤指中节，让患者主动屈曲远侧指间关节，患者不可以屈曲。然后固定其他三指，让患者主动屈曲食指近侧指间关节，可以屈曲。该患者最可能的诊断是

  A.食指指深屈肌断裂

  B.食指指浅屈肌断裂

  C.食指指深屈肌断裂和指浅屈肌断裂

  D.食指远端指骨骨折

  E.骨间肌断裂

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• 3案例：患儿女，3岁。发热3天，伴咳嗽气喘。查体：皮肤弥漫性潮红，两肺有中小水泡音。化验：末梢血WBC 24.2×109/L，N 0.82，L 0.13。送进病房后立即予静脉滴注等处理。2小时后患儿突然烦躁不安，喘憋加重，面色发绀。检查左肺呼吸音减弱，叩之过清音，心率150次/分，肝肋下1.5cm。该患儿病情变化的原因，下列情况可能性最大的是

  A.合并心力衰竭

  B.痰块阻塞气道

  C.出现自发性气胸

  D.输液反应

  E.支气管异物

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• 4案例：患儿女，3岁。发热3天，伴咳嗽气喘。查体：皮肤弥漫性潮红，两肺有中小水泡音。化验：末梢血WBC 24.2×109/L，N 0.82，L 0.13。此患儿诊断最大可能是

  A.湿性哮喘

  B.左心衰

  C.肺水肿

  D.支气管炎

  E.支气管肺炎

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• 5案例：患者，20岁。被汽车撞伤后2小时来诊，查体：一般情况好，左小腿可见长约8cm创口，胫骨断端外露，出血不多，伴有广泛软组织损伤。彻底清创后的最佳处理方法是

  A.钢板内固定

  B.外固定支架固定

  C.仅彻底清创伤口

  D.石膏托固定

  E.持续跟骨牵引

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• 6案例：患者男，67岁。因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180/110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185/110mmHg，心率75次/分，心音有力。为了解靶器官的情况，应完善的检查有

  A.腹部B超

  B.眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超

  C.大便常规

  D.血尿酸

  E.血糖

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• 7案例：患者男，67岁。因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180/110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185/110mmHg，心率75次/分，心音有力。下列不适用于本例治疗的是

  A.利尿剂

  B.钙拮抗剂

  C.血管紧张素转换酶抑制剂

  D.洋地黄

  E.α受体阻滞剂

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• 8案例：足月臀位产，女婴，体重3.5kg，生后第1天即发现其左上肢松弛，活动少，上臂呈外展内旋位，左侧肱二头肌反射和Moro反射消失，握持反射存在。该患儿最可能的诊断是

  A.肱骨骨折

  B.锁骨骨折

  C.臂丛神经麻痹

  D.肩关节脱位

  E.肘关节脱位

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• 9案例：足月臀位产，女婴，体重3.5kg，生后第1天即发现其左上肢松弛，活动少，上臂呈外展内旋位，左侧肱二头肌反射和Moro反射消失，握持反射存在。须给予患儿的治疗是

  A.立即切开复位

  B.手法复位，石膏绷带固定左上肢

  C.静滴抗生素

  D.将左上肢置于外展、外旋位，肘部屈曲，1周后做按摩及被动运动

  E.将左上肢置于外展、内旋位，肘部屈曲，1周后做按摩及被动运动

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• 10案例：足月臀位产，女婴，体重3.5kg，生后第1天即发现其左上肢松弛，活动少，上臂呈外展内旋位，左侧肱二头肌反射和Moro反射消失，握持反射存在。该病最常见的损伤部位是

  A.第7、8神经根及第1胸神经根

  B.颈5至胸1神经根

  C.正中神经

  D.腋神经

  E.颈5、6神经根

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