案例：患者男，60岁。因左侧肢体乏力2个月入院，既往糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者“闭眼”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力0级，肌张力降低，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。该患者喝30ml水，两次以上喝完，有呛咳，吞咽障碍程度为

试卷相关题目

• 1案例：患者女，68岁。脑梗死后3个月，言语可对答，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左Babinski征（+），患者可在正常时间内独立完成进食，可以独立完成床-轮椅转移，但需要家人在旁提醒及监督，以保证安全，可扶拐杖独立步行20〜30m，在监护下步行50m。该患者用Barthel指数评估，总分为70分，说明患者的ADL自理能力为

  A.独立完成ADL

  B.基本能完成ADL

  C.需要帮助才能完成ADL

  D.需要很小帮助才能完成ADL

  E.需要很大帮助才能完成ADL

  F.完全需要帮助才能完成ADL

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• 2案例：患者女，68岁。脑梗死后3个月，言语可对答，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左Babinski征（+），患者可在正常时间内独立完成进食，可以独立完成床-轮椅转移，但需要家人在旁提醒及监督，以保证安全，可扶拐杖独立步行20〜30m，在监护下步行50m。该患者用Barthel指数评估，床-轮椅转移+行走项目评分为

  A.30分

  B.25分

  C.20分

  D.15分

  E.10分

  F.5分

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• 3案例：患者女，68岁。脑梗死后3个月，言语可对答，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左Babinski征（+），患者可在正常时间内独立完成进食，可以独立完成床-轮椅转移，但需要家人在旁提醒及监督，以保证安全，可扶拐杖独立步行20〜30m，在监护下步行50m。该患者用Barthel指数评估，进餐评分为

  A.25分

  B.20分

  C.15分

  D.10分

  E.5分

  F.0分

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• 4案例：患者女，68岁。脑梗死后3个月，言语可对答，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左Babinski征（+），患者可在正常时间内独立完成进食，可以独立完成床-轮椅转移，但需要家人在旁提醒及监督，以保证安全，可扶拐杖独立步行20〜30m，在监护下步行50m。可采用何种量表评估患者日常生活活动能力

  A.FIM量表

  B.NCSE量表

  C.改良Barthel指数

  D.Fugl-Meyer量表

  E.Brunnstrom量表

  F.Ashworth量表

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• 5案例：患者男，62岁。因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者“抬手”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2〜3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。录像吞咽造影不能观察到患者哪些方面的情况

  A.舌骨、舌根的活动

  B.喉头的上举和闭锁

  C.咽壁的蠕动

  D.梨状隐窝、会厌谷的残留

  E.环咽肌的开放情况

  F.面部肌肉的活动情况

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• 6案例：患者男，60岁。因左侧肢体乏力2个月入院，既往糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者“闭眼”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力0级，肌张力降低，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。以下不能用来进行有关吞咽障碍检查的是

  A.洼田饮水试验

  B.X线造影录像

  C.肌电图检查

  D.咽下内压检查

  E.声门电图检查

  F.咽喉部磁共振检查

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• 7案例：患者男，21岁。长跑运动员，左侧面部、双手深Ⅱ°烧伤，经抗感染和创面处理1周。患者自烧伤后沉默寡言，情绪低落，家属要求康复介入。根据患者目前状况无须介入的康复项目有

  A.功能康复

  B.容貌康复

  C.心理康复

  D.职业康复

  E.认知康复

  F.言语康复

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• 8案例：患者男，21岁。长跑运动员，左侧面部、双手深Ⅱ°烧伤，经抗感染和创面处理1周。患者自烧伤后沉默寡言，情绪低落，家属要求康复介入。如果患者面部创面刚愈合在瘢痕增殖期选用的治疗是

  A.音频电疗

  B.紫外线小剂量

  C.蜡疗

  D.红外线

  E.压力面罩

  F.紫外线大剂量

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• 9案例：患者男，21岁。长跑运动员，左侧面部、双手深Ⅱ°烧伤，经抗感染和创面处理1周。患者自烧伤后沉默寡言，情绪低落，家属要求康复介入。为了减少患者手功能障碍，手体位的摆放错误的是

  A.腕关节背屈45°

  B.掌指关节自然伸直

  C.掌指关节自然屈曲40°〜50°

  D.指间关节屈曲15°

  E.指间关节伸直

  F.拇指持外展对掌位

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• 10案例：患者女，60岁。高血压病史10余年，平日血压180/100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，査体：T34.3℃，R24次/分，P61次/分，BP170/90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。该患者的首选检查为

  A.血尿生化

  B.MRI

  C.头颅CT

  D.脑血管造影

  E.头颅B超

  F.X线片

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